男性，4岁，左膝内侧肿胀，轻度跛行3个月，仍能玩耍。X线摄片诊断左股骨内髁部单纯骨结核，即给予抗结核治疗。3日前患儿左膝扭伤后，突然肿胀，疼痛，活动受限，伴有高热及寒战，血白细胞总数11×lOVL，中性粒细胞0.60。最可能的诊断为

试卷相关题目

• 1急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是

  A.机体抵抗力低

  B.细菌数量多，毒力强

  C.治疗不及时和不恰当

  D.局部血运不好

  E.肢体活动过早

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• 2关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对

  A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变

  B.本病好发于网球运动员

  C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射

  D.伸肌腱牵拉试验（+）

  E.局封无效

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• 3下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现

  A.椎体呈磨砂玻璃样表现

  B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰

  C.椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化

  D.“竹节样”改变

  E.以上都是

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• 4强直性脊柱炎的X线表现特点

  A.常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块

  B.常累及多数椎骨，多同时伴有双紙髂关节病变。晚期韧带钙化呈“竹节样”，椎体无破坏

  C.累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏

  D.椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄

  E.骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏

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• 5增生性关节炎的发生是从

  A.关节滑膜病变开始

  B.关节软骨退变开始

  C.邻近关节的骨质病变开始

  D.关节的化脓性感染开始

  E.骨质疏松开始

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• 6下列急性化脓性关节炎的治疗方法中，错误的是

  A.联合应用足量有效抗生素

  B.局部固定及支持治疗

  C.每天浅表关节穿刺抽脓、冲洗及注药

  D.深部关节最好切开引流，闭式冲洗疗法

  E.急性病理性脱位立即切开复位

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• 7肩关节周围炎的主要表现特点是

  A.多见于中年人，女性发病率高于男性

  B.早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重

  C.肩关节向各方向活动均可受限，以外展，上举、内外旋更为明显

  D.三角肌、冈上肌等肩周围肌内早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩

  E.以上都是

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• 8关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

  A.致病菌均经血循环传播至骨内

  B.拍片对骨髓炎诊断没有很大意义

  C.急性化脓性骨髓炎都应加以固定

  D.慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道

  E.在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流

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• 9判断骨关节结核是否治愈的标准为

  A.全身情况良好，体温正常，食欲好，血沉正常

  B.CT显示脓肿消失，死骨已被吸收，病灶轮廓清晰或关节已融合

  C.局部无明显症状，无脓肿或窦道

  D.起床活动1年或参加工作半年无异常发现

  E.全身检查无结核灶

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• 10对强直性脊柱炎髋关节已强直者，手术治疗能达到术后不太痛，且活动度较好的术式是

  A.贝氏截骨术

  B.金属杯成形术

  C.头-曰成形术

  D.全髋人工关节置换术

  E.双杯成形术

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