案例:患者,男性,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是
发布时间:2021-02-01
A.头颅CT、血糖测定
B.肌电图及血电解质测定
C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D.血气分析及血电解质测定
E.血电解质测定及甲状腺功能测定
试卷相关题目
- 1案例:患者,男性,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是
A.脑栓塞
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.呼吸性碱中毒
E.血钾异常
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射入混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。最可能的情况是
A.Somogyi或黎明现象
B.晚餐主食过多或过少
C.未加口服降糖药物
D.餐后血糖控制不住
E.存在胰岛素抵抗
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射入混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是
A.多次测定空腹血糖
B.多次测定餐后血糖
C.测定糖化血红蛋白
D.夜间血糖监测
E.口服葡萄糖耐量试验
开始考试点击查看答案 - 4案例:金某系韩国公民,由于连续高热在我国境内某医院就诊,被确诊为肺炭疽患者。如果金某拒绝医院的强制治疗措施,如何处理
A.遣返回国
B.解除强制治疗措施
C.可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施
D.转往上级医院
E.放任不管
开始考试点击查看答案 - 5案例:金某系韩国公民,由于连续高热在我国境内某医院就诊,被确诊为肺炭疽患者。对金某应当采取的治疗措施为
A.就地医学观察
B.遣返回国
C.隔离治疗
D.转往上级医院
E.按患者意见提供治疗
开始考试点击查看答案 - 6案例:患儿,2岁。低热3周,食欲不振,消瘦,乏力,有结核接触史,胸透右肺门淋巴结肿大。体格检查最可能的发现是
A.肺部无明显体征
B.两肺有干湿啰音
C.肝脾增大
D.心率明显增快
E.全身浅表淋巴结增大
开始考试点击查看答案 - 7案例:患儿,2岁。低热3周,食欲不振,消瘦,乏力,有结核接触史,胸透右肺门淋巴结肿大。为诊断应最先选择的检查是
A.胸部X线断层照相和CT
B.胃洗出液培养结核杆菌
C.PPD或结核菌素皮肤试验
D.血培养
E.白细胞
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,男性,40岁,做销售员10年。有不洁性生活史。近2周来感乏力,低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体:T37.3℃,颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛,无粘连。入院诊断下列哪种疾病可能性最大
A.艾滋病
B.肺结核
C.淋巴结核
D.结节病
E.流行性斑疹伤寒
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,男性,40岁,做销售员10年。有不洁性生活史。近2周来感乏力,低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体:T37.3℃,颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛,无粘连。首先应做什么检查
A.CD+T细胞和总淋巴细胞计数
B.外斐反应
C.CT检查
D.结核菌素试验
E.抗HIV检测
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,男性,30岁,吐泻、排水样便10小时入院,平素喜食生冷食物,无腹痛及发热,血压80/50mmHg,便常规白细胞0~2/HP,红细胞1~2/HP,粪便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见动力强。诊断首先考虑为
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.霍乱
D.病毒性急性胃肠炎
E.沙门菌食物中毒
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