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案例:患者,男性,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。为明确诊断,应首先进行的检查项目是

发布时间:2021-02-01

A.头颅CT、血糖测定

B.肌电图及血电解质测定

C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

D.血气分析及血电解质测定

E.血电解质测定及甲状腺功能测定

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月,夜间突然出现双下肢软瘫,急诊查:神志清,血压140/80mmHg,心率108次/分,律齐,甲状腺轻度增大,无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

    A.脑栓塞

    B.运动神经元病

    C.重症肌无力

    D.呼吸性碱中毒

    E.血钾异常

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  • 2案例:女性,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射入混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。最可能的情况是

    A.Somogyi或黎明现象

    B.晚餐主食过多或过少

    C.未加口服降糖药物

    D.餐后血糖控制不住

    E.存在胰岛素抵抗

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  • 3案例:女性,38岁。糖尿病12年,每日皮下注射入混合胰岛素治疗,早餐前30U,晚餐前24U,每日进餐规律,主食量300g。近来空腹血糖12.5mmol/L,餐后血糖7.6~9.0mmol/L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是

    A.多次测定空腹血糖

    B.多次测定餐后血糖

    C.测定糖化血红蛋白

    D.夜间血糖监测

    E.口服葡萄糖耐量试验

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  • 4案例:金某系韩国公民,由于连续高热在我国境内某医院就诊,被确诊为肺炭疽患者。如果金某拒绝医院的强制治疗措施,如何处理

    A.遣返回国

    B.解除强制治疗措施

    C.可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施

    D.转往上级医院

    E.放任不管

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  • 5案例:金某系韩国公民,由于连续高热在我国境内某医院就诊,被确诊为肺炭疽患者。对金某应当采取的治疗措施为

    A.就地医学观察

    B.遣返回国

    C.隔离治疗

    D.转往上级医院

    E.按患者意见提供治疗

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  • 6案例:患儿,2岁。低热3周,食欲不振,消瘦,乏力,有结核接触史,胸透右肺门淋巴结肿大。体格检查最可能的发现是

    A.肺部无明显体征

    B.两肺有干湿啰音

    C.肝脾增大

    D.心率明显增快

    E.全身浅表淋巴结增大

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  • 7案例:患儿,2岁。低热3周,食欲不振,消瘦,乏力,有结核接触史,胸透右肺门淋巴结肿大。为诊断应最先选择的检查是

    A.胸部X线断层照相和CT

    B.胃洗出液培养结核杆菌

    C.PPD或结核菌素皮肤试验

    D.血培养

    E.白细胞

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  • 8案例:患者,男性,40岁,做销售员10年。有不洁性生活史。近2周来感乏力,低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体:T37.3℃,颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛,无粘连。入院诊断下列哪种疾病可能性最大

    A.艾滋病

    B.肺结核

    C.淋巴结核

    D.结节病

    E.流行性斑疹伤寒

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  • 9案例:患者,男性,40岁,做销售员10年。有不洁性生活史。近2周来感乏力,低热,咳嗽,全身不适。食欲差且体重下降。查体:T37.3℃,颌下及腋下有多个淋巴结肿大,质软,无压痛,无粘连。首先应做什么检查

    A.CD+T细胞和总淋巴细胞计数

    B.外斐反应

    C.CT检查

    D.结核菌素试验

    E.抗HIV检测

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  • 10案例:患者,男性,30岁,吐泻、排水样便10小时入院,平素喜食生冷食物,无腹痛及发热,血压80/50mmHg,便常规白细胞0~2/HP,红细胞1~2/HP,粪便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列成鱼群状细菌,悬滴法见动力强。诊断首先考虑为

    A.细菌性痢疾

    B.阿米巴痢疾

    C.霍乱

    D.病毒性急性胃肠炎

    E.沙门菌食物中毒

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