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案例:患者,男性,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重,化验尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L。为明确诊断,首选的实验室检查是

发布时间:2021-02-01

A.24小时尿蛋白定量

B.血尿素氮

C.血胆固醇

D.血常规

E.腹部B超

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重,化验尿蛋白(++++),血浆白蛋白25g/L。该患者最可能的诊断是

    A.慢性肾炎

    B.急进性肾炎

    C.肾病综合征

    D.隐匿性肾炎

    E.慢性肾盂肾炎

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  • 2案例:患者,男性,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑粪1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。按常规积极治疗6小时后,患者血红蛋白继续下降,血压波动在80/50〜70/40mmHg,下一步应采取的措施是

    A.立即转院

    B.维持原治疗方案

    C.三腔管压迫止血

    D.加大升压药剂量

    E.开腹探查

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  • 3案例:患者,男性,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑粪1次,约100g,感头晕、心悸,于县医院急症就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/分,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,腹水征(+),肠鸣音活跃。应首先采取的措施是

    A.急诊手术治疗

    B.注射垂体后叶素

    C.急诊胃镜检查

    D.口服普萘洛尔

    E.补液、扩容、输血

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  • 4案例:患者,女性,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。本病致死的主要原因是

    A.心功能不全

    B.肺栓塞

    C.心律失常

    D.亚急性感染性心内膜炎

    E.肺部感染

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  • 5案例:患者,女性,35岁。劳累后心悸、气短10年,近1周间断咯血,无发热。查体:双颊皮肤紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,两肺底少许湿啰音,心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大,心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,肝脾不大,下肢无水肿。该患者最可能的诊断是

    A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

    B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    C.室间隔缺损

    D.扩张型心肌病

    E.肺结核

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  • 6案例:经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常,双附件正常。最可能的诊断是

    A.宫颈癌

    B.萎缩性子宫内膜炎

    C.子宫内膜息肉

    D.萎缩性阴道炎

    E.子宫内膜癌

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  • 7案例:经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常,双附件正常。下列哪项是首选的辅助检查

    A.经阴道B型超声检查

    B.阴道镜检查

    C.阴道涂片细胞学检查

    D.腹腔镜检查

    E.后穹隆穿刺检查

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  • 8案例:患者,男性,67岁。有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000μg/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。该患者最可能的诊断是

    A.缺铁性贫血

    B.自身免疫性溶血性贫血

    C.再生障碍性贫血

    D.巨幼细胞贫血

    E.骨髓异常增生综合征

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  • 9案例:患者,男性,67岁。有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查:Hb70g/L,RBC1.8×1012/L,WBC8×109/L,血清铁1000μg/ml。查体:贫血貌,牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。对于该患者的检查结果,下列各项最不可能的是

    A.血片可见中性粒细胞分叶过多和巨大血小板

    B.骨髓涂片可见粒系和红系巨幼样变

    C.骨髓巨核细胞减少

    D.胃液分析可示胃液酸度减低

    E.血清叶酸、维生素B12减低

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  • 10案例:简单扩散是化学毒物的生物转运方式之一。而化学毒物的解离状态是其重要的影响因素。化学毒物处于解离型或非解离型的比例,取决于其本身的解离常数pKa和体液的pH,可以根据Henderson-Hasselbalch公式来计算:有机酸:pKa-pH=lg(非解离型HA/解离型A-),有机碱:pKa-pH=lg(解离型BH+/非解离型B)苯甲酸pKa=4,如胃内pH=2请问苯甲酸在胃内的非解离型比例是多少

    A.0.01

    B.1

    C.0.9

    D.0.99

    E.0.1

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