患者，女性，40岁。月经量逐渐增多半年，量为原来一倍，月经周期毫无规律，检查，面色苍白，外阴，阴道正常，宫颈中度糜烂，子宫孕50天大小，表面光滑，质稍软，双附件正常。为明确诊断应首选

试卷相关题目

• 1患者，女性，33岁。因接触性出血就诊，查：宫颈中度糜烂，易出血，宫颈刮片有核异质。进一步检查最佳应为

  A.严密观察随访

  B.阴道镜检查

  C.再次宫颈涂片

  D.宫颈管活检

  E.宫颈活检

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• 2患者，男性，22岁。咽痛发热1周后出现水肿、蛋白尿、镜下血尿。下列哪项对鉴别急性与慢性肾炎没有帮助

  A.明显低蛋白血症

  B.双肾缩小

  C.少尿及血尿素氮升高

  D.贫血

  E.眼底高血压性视网膜病变

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• 3患者，女性，43岁。反复水肿，尿少10年，查Hb70g/L，血压20/13.3kPa，尿蛋白（++)，尿红细胞6〜10个/HP，尿白细胞2〜3/HP，尿比重1.010〜1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎。查肾功能BUN31mmol/L，Cr487mmol/L，Cor40ml/min。该患者功能分期应属于哪项

  A.肾功能正常期

  B.肾功能不全代偿期

  C.肾功能不全衰竭期

  D.尿毒症期

  E.肾功能不全失代偿期

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• 4患者，男性，36岁。上腹部周期性疼痛、反酸、嗳气，钡剂胃透视见胃窦小弯侧有一直径2cm溃疡，边缘整齐，溃疡周围黏膜呈放射状。应诊断为

  A.胃腐蚀性炎症

  B.胃黏膜糜烂

  C.胃溃疡病

  D.溃疡型胃癌

  E.应激性溃疡

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• 5上腹部周期性钝痛、胃酸多一年余，胃小弯近幽门处有深达肌层的溃疡。诊断为

  A.早期胃癌，凹陷型

  B.进展期胃癌，溃疡型

  C.急性消化性溃疡

  D.慢性消化性溃疡

  E.应激性溃疡

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• 6患者，女性，35。宫颈活检确诊为子宫颈癌，妇检癌瘤组织浸润达阴道上1/3处，双侧宫旁柔软，无增厚，按国际临床分期应属于

  A.Ⅰa期

  B.Ⅰb期

  C.Ⅱa期

  D.Ⅱb期

  E.Ⅲa期

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• 7患者，贫血已三年，周围血象减少，网织红细胞0.001（0.1%），骨髓象示红细胞增生活跃，略偏低。进一步应在骨髓片中检查哪个项目协助确诊

  A.有无幼稚白细胞百分率增高

  B.有无恶性组织(恶网)细胞

  C.有无巨核细胞减少

  D.是否淋巴细胞和浆细胞增多

  E.必要时重复骨髓穿刺检查

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• 8患者，男性，18岁。近一个月突然出现多尿，多饮，多食，体重下降5kg，空腹血糖13mmol/L(230mg/dl)，血清胰岛细胞抗体阳性。此患者应采用的最佳治疗措施是

  A.单纯饮食控制

  B.长期口服磺脲类降糖药

  C.格列本脲、二甲双胍联用

  D.中效胰岛素每日注射一次

  E.饮食控制与行胰岛素强化疗法

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• 9患者，男性，21岁。车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是

  A.脑挫伤

  B.脑内血肿

  C.脑水肿

  D.急性硬脑膜下积液

  E.急性硬脑膜外血肿

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• 10患儿，男，10个月。高热，咳嗽，气促10天，伴盗汗、食欲不振，嗜睡，母亲有浸润性肺结核，颈，腋淋巴结多个蚕豆大小，OT1：2000试验阴性，白细胞16.8×109/L，中性粒细胞0.85，ESR38mm/h，胸透正常。最可能的诊断

  A.败血症

  B.伤寒

  C.细菌性肺炎

  D.急性粟粒型肺结核

  E.传染性单核细胞增多症

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