案例：一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘娩出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2,引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。请问影响孕产妇死亡的主要因素是

试卷相关题目

• 1案例：16岁女孩，因害怕身体变胖，每天只吃少量的水果和蔬菜，目前出现头晕、气短、食欲减退、注意力不集中等症状，查：血红蛋白为90g/L，红细胞为3.0×1012/L，血细胞比容为0.29,白细胞和血小板计数均在正常范围。以下处理不恰当的是

  A.加强营养指导，合理膳食，荤素搭配

  B.补充铁剂

  C.输血

  D.多摄入富铁食品，选择含铁量高和铁吸收率高的食物

  E.给予健康教育，使其树立正确的人生观，而不只注重外表

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• 2案例：16岁女孩，因害怕身体变胖，每天只吃少量的水果和蔬菜，目前出现头晕、气短、食欲减退、注意力不集中等症状，查：血红蛋白为90g/L，红细胞为3.0×1012/L，血细胞比容为0.29,白细胞和血小板计数均在正常范围。该女孩最可能的诊断是

  A.营养不良

  B.缺铁性贫血

  C.巨细胞性贫血

  D.再生障碍性贫血

  E.营养不良性贫血

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• 3属于人工绝经的是

  A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止

  B.卵泡功能丧失而导致月经终止

  C.子宫切除导致月经终止

  D.子宫内膜结核导致月经终止

  E.营养不良导致月经终止

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• 4属于自然绝经的是

  A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止

  B.卵泡功能丧失而导致月经终止

  C.子宫切除导致月经终止

  D.子宫内膜结核导致月经终止

  E.营养不良导致月经终止

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• 5每年行1次宫颈细胞学筛查的对象为

  A.20～69岁妇女

  B.35～64岁妇女

  C.20～34岁妇女

  D.40岁以上妇女

  E.40岁以下妇女

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• 6案例：一经产妇38岁，妊娠39周，在家中请接生婆接生，胎儿娩出后，有新鲜血流出，胎盘娩出完整，产妇产后一个小时阴道大出血估计有两大碗，接生婆认为子宫收缩好，产妇一般状态好，呼吸平稳，又观察2个小时，阴道出血不见减少，而后转诊到县医院，检查产妇血压为零，脉搏不清，阴道左侧壁裂伤至穹隆顶端，宫颈裂伤有4cm以上，经抢救无效死亡。该产妇曾孕4产2,引产1次，既往健康，本次妊娠未接受产前检查，认为曾经顺利分娩两次，在家分娩不会有问题。最可能发生产后出血的主要原因是

  A.子宫收缩乏力

  B.胎盘滞留

  C.软产道裂伤

  D.血液病

  E.羊水栓塞

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• 7案例：46岁妇女，停经2月，出现阵发性的潮热、出汗，伴有夜间睡眠不佳等症状。该妇女最可能的诊断是

  A.结核

  B.神经官能症

  C.绝经

  D.更年期综合征

  E.多囊卵巢综合征

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• 8案例：46岁妇女，停经2月，出现阵发性的潮热、出汗，伴有夜间睡眠不佳等症状。下列处理不恰当的是

  A.卫生指导

  B.性激素治疗

  C.镇静药物

  D.健康教育

  E.心理疏导

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• 9案例：39岁女性，月经规律，体检填写病史时主诉性生活后阴道有少量流血2个月，无腹痛等其他不适症状。妇科检查窥器下见宫颈中度糜烂，接触性出血阳性，双合诊查子宫双附件未及异常。对该妇女最应该考虑的疾病是

  A.子宫内膜癌

  B.子宫颈癌

  C.卵巢肿瘤

  D.输卵管癌

  E.子宫肌瘤

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• 10案例：39岁女性，月经规律，体检填写病史时主诉性生活后阴道有少量流血2个月，无腹痛等其他不适症状。妇科检查窥器下见宫颈中度糜烂，接触性出血阳性，双合诊查子宫双附件未及异常。该妇女最有必要进行的检查是

  A.B超检查

  B.宫颈细胞学检查

  C.阴道镜检查

  D.分段诊刮检查

  E.血清CA125测定

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