案例：患者，女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。如果上述诊断成立，则合适的治疗方法是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。该患者最有可能的诊断是

  A.子宫颈癌前病变

  B.子宫颈癌

  C.子宫黏膜下肌瘤

  D.子宫内膜癌

  E.阴道肿瘤

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• 2案例：患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。关于上述首选手术方式的围手术期护理的叙述，不正确的是

  A.术前备皮上至剑突，下至会阴

  B.术前需做好全麻准备

  C.术后吸氧可减轻肩部胀痛

  D.早下地可减轻肩部胀痛

  E.嘱咐患者术后继续药物治疗以减少复发

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• 3案例：患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。条件具备时，首选的手术方式是

  A.宫腔镜手术

  B.腹腔镜手术

  C.开腹手术

  D.阴式手术

  E.B超引导穿刺手术

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• 4案例：患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。目前患者适宜的治疗方法是

  A.卵巢切除术

  B.卵巢囊肿剥除术

  C.输卵管整形术

  D.子宫肌瘤剔除术

  E.肿瘤细胞减灭术

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• 5案例：患者，女性，31岁。体检B超发现右附件囊性肿物，囊内为致密点状回声，大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年，未避孕未孕，4年前开始痛经，并逐渐加重，需服止痛药。妇科检查：子宫后位，右附件区囊性肿物，活动差，与子宫粘连，子宫直肠陷凹触及痛性结节。该患者右附件肿物可能是

  A.子宫肌瘤

  B.输卵管积水

  C.卵巢巧克力囊肿

  D.卵巢黄素化囊肿

  E.卵巢癌

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• 6案例：患者，女性，40岁。因经量增多、经期延长半年入院。患者月经周期正常，无痛经、无接触性出血、无腹部包块、无宫内节育器。妇科检查：阴道顶端见直径约3cm包块，颜色鲜红、表面光滑、质地中等、有少许渗血，活动，有蒂与宫颈上方相连，子宫前位，常大，双附件未及异常。关于手术后的护理宣教内容，不正确的是

  A.劳逸结合

  B.加强营养

  C.有贫血者可服铁剂

  D.术后应返院复查

  E.定期复查HPV

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• 7案例：患者，女性，64岁。卵巢癌术后行泰素+顺铂化疗，第14日出现乏力。血象：WBC3.0×109//L。其首先考虑的化疗不良反应为

  A.肝功能损害

  B.白细胞减少

  C.神经毒性

  D.消化道反应

  E.肾功能损害

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• 8案例：患者，女性，64岁。卵巢癌术后行泰素+顺铂化疗，第14日出现乏力。血象：WBC3.0×109//L。错误的处理是

  A.避免在室内放置鲜花等植物

  B.每天测3〜4次体温

  C.控制家属探视

  D.常规使用抗生素

  E.病室内保持空气新鲜

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• 9案例：患者，女性，24岁。药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺平片正常，腹软。妇科检查：阴道未见异常，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。为进一步诊断应行

  A.盆腔CT

  B.胃肠钡透

  C.血HCG+B超

  D.分段诊刮

  E.诊刮

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• 10案例：患者，女性，24岁。药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺平片正常，腹软。妇科检查：阴道未见异常，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。患者通过检查诊断为绒癌，下一步治疗应为

  A.剖腹探查行子宫切除

  B.化疗

  C.腹腔镜

  D.二次刮宫

  E.宫腔镜

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