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案例:患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。下列诊断可能性最小的是

发布时间:2021-01-28

A.急性出血性坏死性小肠炎

B.细菌性痢疾

C.溃疡性结肠炎

D.阿米巴痢疾

E.大肠癌

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。此时首选的检查是

    A.直肠指诊

    B.CT检查

    C.结肠镜检查

    D.X线钡灌肠

    E.X线全程钡餐

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  • 2案例:患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg/ml,ALT50U/L。下列哪些为确诊后首选的治疗方案

    A.足量放疗

    B.积极化疗

    C.及时手术治疗

    D.内科保守治疗

    E.放射介入治疗

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  • 3案例:患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg/ml,ALT50U/L。确诊上述病例最可靠的方法是

    A.CT

    B.MRI

    C.动态观察AFP变化

    D.定期复查B超

    E.定期复查肝功能

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  • 4案例:患者,男性,42岁。右季肋区隐痛,纳差3个月,间有低热,消瘦约3kg。体检:肝肋下2cm可触及,质地中等,未触及结节,X线示右膈外侧抬高运动受限,B超右肝实质性暗区5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg/ml,ALT50U/L。最可能的诊断是

    A.慢性活动性肝炎

    B.原发性肝癌

    C.肝囊肿

    D.阿米巴肝脓肿

    E.肝血管瘤

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  • 5案例:患者,男性,27岁。酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。査体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减弱。上述病例应首选的检查方法以明确诊断的是

    A.血清脂肪酶

    B.血尿淀粉酶

    C.血清正铁血白蛋白

    D.血清K、Na、Cl、Ca

    E.肝功能全套及肾功能

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  • 6案例:患者,男性,45岁。左下腹胀痛,脓血便2个月,伴大便变细,查体无异常。下列哪项检査有助于确诊

    A.大便常规

    B.X线钡餐

    C.B超检查

    D.X线钡灌肠

    E.结肠镜检查

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  • 7案例:患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。以下情况提示患者为器质性疾病,除了

    A.病史长达20年

    B.腹痛

    C.体重下降

    D.便潜血

    E.轻度贫血

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  • 8案例:患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。确诊的最佳手段是

    A.钡灌肠

    B.便找瘤细胞

    C.结肠镜

    D.腹部CT

    E.腹部超声

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  • 9案例:患者,男性,63岁。间断腹痛、腹胀20余年,加重3个月,大便4~6次/天,稍烂、纳差,体重1个月内下降5kg,化验便潜血(±~+),血Hb104g/L。此患者最可能的诊断是

    A.结肠癌

    B.溃疡性结肠炎

    C.细菌性痢疾

    D.肠易激综合征

    E.肠道菌群失调

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  • 10案例:一患者,辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。最可能的诊断是

    A.卵巢囊肿

    B.肠结核

    C.溃疡性结肠炎

    D.盲肠癌

    E.克罗恩病

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