案例：男性，65岁，心悸、手抖2年，加重2周。查体血压160/70mmHg，脉搏108次/分，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅲ°肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率132次/分，律不齐，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。最佳治疗方案为
发布时间：2021-01-25
A.抗甲状腺药物
B.放射性碘治疗
C.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
试卷相关题目
- 1案例：男性，65岁，心悸、手抖2年，加重2周。查体血压160/70mmHg，脉搏108次/分，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅲ°肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率132次/分，律不齐，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。此患者最可能的原因是
A.老年退行性心脏病
B.扩张性心肌病
C.高血压性心脏病
D.甲亢性心脏病
开始考试点击查看答案 - 2案例：男性，55岁。怕热、多汗、心悸8年，曾经外院诊断为甲亢，间断使用甲疏咪唑治疗。5天前出现咳嗽、咳痰、发热，T39.5℃，1天前出现恶心、呕吐、呼吸困难、神志不清。体检：T39.5℃，P150次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。浅昏迷，瞳孔等大，对光灵敏。甲状腺Ⅱ°肿大，HR158次/分，右下肺可闻湿性啰音。下列治疗错误的是
A.PTU600mg胃管注入，以后250mg每6小时一次
B.碘化钠1.0g静脉滴注，每24小时一次
C.放射碘治疗
D.氢化可的松50～100mg静脉滴注，每6～8小时一次
开始考试点击查看答案 - 3案例：男性，55岁。怕热、多汗、心悸8年，曾经外院诊断为甲亢，间断使用甲疏咪唑治疗。5天前出现咳嗽、咳痰、发热，T39.5℃，1天前出现恶心、呕吐、呼吸困难、神志不清。体检：T39.5℃，P150次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。浅昏迷，瞳孔等大，对光灵敏。甲状腺Ⅱ°肿大，HR158次/分，右下肺可闻湿性啰音。以下哪项检查对诊断意义不大
A.血沉
B.胸片
C.血FT3、FT4、TSH
D.头部CT
开始考试点击查看答案 - 4案例：男性，55岁。怕热、多汗、心悸8年，曾经外院诊断为甲亢，间断使用甲疏咪唑治疗。5天前出现咳嗽、咳痰、发热，T39.5℃，1天前出现恶心、呕吐、呼吸困难、神志不清。体检：T39.5℃，P150次/分，R30次/分，BP100/60mmHg。浅昏迷，瞳孔等大，对光灵敏。甲状腺Ⅱ°肿大，HR158次/分，右下肺可闻湿性啰音。该患者最可能的诊断是
A.感染性休克
B.甲状腺危象
C.脑梗死
D.急性左心衰
开始考试点击查看答案 - 5案例：男性，60岁。患糖尿病10年，一直采用饮食控制疗法，空腹血糖持续在10mmol/L以上。近5年来，口服降糖药物格列本脲和阿卡波糖仍未获得良好控制，需采用胰岛素治疗。该患者易发生并发症。下列选项中，属于微血管病变并发症的是
A.糖尿病足
B.冠心病
C.糖尿病肾病
D.糖尿病酮症酸中毒
开始考试点击查看答案 - 6案例：男性，65岁，心悸、手抖2年，加重2周。查体血压160/70mmHg，脉搏108次/分，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺Ⅲ°肿大，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率132次/分，律不齐，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿。对于该病并发症治疗应给予
A.常规洋地黄
B.β肾上腺素能受体阻滞剂
C.小剂量洋地黄，酌情β肾上腺素能受体阻滞剂
D.洋地黄+胺碘酮
开始考试点击查看答案 - 7案例：女性，33岁。乏力、心悸1年余，近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤。查体：甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分，心律整。实验室检查提示FT3、FT3显著增高，TSH降低。该患者最可能的诊断是
A.Graves病
B.自身免疫甲状腺炎
C.多结节性毒性甲状腺肿
D.亚急性甲状腺炎
开始考试点击查看答案 - 8案例：女性，33岁。乏力、心悸1年余，近2个月症状加重，伴厌食、消瘦、手颤。查体：甲状腺弥漫性肿大，心率126次/分，心律整。实验室检查提示FT3、FT3显著增高，TSH降低。对该患者治疗，应首选的方法是
A.手术治疗
B.咪唑类药物
C.碘制剂D:131I治疗
开始考试点击查看答案 - 9案例：女性，21岁。心慌、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ°肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，行下列哪项检查
A.FT3、FT4、TSH测定
B.甲状腺摄131I率
C.T3抑制试验
D.TRH兴奋试验
开始考试点击查看答案 - 10案例：女性，21岁。心慌、多汗，多食、消瘦4月余。体检：甲状腺Ⅱ°肿大，右上极可闻及血管杂音。下列哪项是该病人最不可能出现的症状
A.突眼
B.舌颤
C.月经过多
D.水冲脉
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