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案例:女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L,血钠142mmol/L,血糖18.1mmol/L,尿酮体(+++),血pH7.25,尿量40~50ml/h。目前该患者合理的胰岛素使用方案是

发布时间:2021-01-25

A.改用2次预混胰岛素皮下注射治疗

B.恢复4次胰岛素皮下注射治疗

C.静脉小剂量短效胰岛素治疗

D.使用基础胰岛素皮下注射治疗

E.静脉大剂量短效胰岛素治疗

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男,63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是

    A.不可在发炎、有疤痕、硬结处注射

    B.注射部位要经常更换

    C.注射时进针的角度30~40°

    D.注射区皮肤要消毒

    E.进针后回抽要有回血

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  • 2案例:患者,男,63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。最佳的注射部位是

    A.腹部

    B.股外侧肌

    C.臀大肌

    D.前臂外侧

    E.臀中、臀小肌

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  • 3案例:患者,男,63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。“H”的含义是

    A.皮内注射

    B.皮下注射

    C.肌内注射

    D.静脉注射

    E.静脉滴入

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  • 4案例:女,20岁。1型糖尿病病史10年,平时每日4次胰岛素强化治疗。近2日发热、咽痛,食欲不佳,摄食少,自行停用胰岛素。晨起家属发现患者答非所问,急诊就诊。查体:T38.5℃,精神差,轻度脱水貌。实验室检查:血钾4.8mmol/L,血钠142mmol/L,血糖18.1mmol/L,尿酮体(+++),血pH7.25,尿量40~50ml/h。关于纠正电解质及酸碱平衡紊乱,应立即采取的治疗措施是

    A.补碱、补钾、补钠治疗

    B.补钾、补钠治疗

    C.补碱、补钠治疗

    D.补钠治疗

    E.补碱、补钾治疗

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  • 5案例:男,40岁。体检发现空腹血糖升高2个月,2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L,7.4mmol/L,无口干,多饮,多食,多尿,体重下降,查体:身高170cm,体重90kg,BMI31.1,余无异常。实验室检查:HbAIc7.8%。该患者首选的治疗药物是

    A.胰岛素

    B.阿卡波糖

    C.二甲双胍

    D.格列本脲

    E.罗格列酮

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  • 6案例:男,40岁。体检发现空腹血糖升高2个月,2次查空腹血糖分别为7.8mmol/L,7.4mmol/L,无口干,多饮,多食,多尿,体重下降,查体:身高170cm,体重90kg,BMI31.1,余无异常。实验室检查:HbAIc7.8%。药物治疗2个月后,空腹血糖降至6.2mmol/L,餐后2小时血糖9~10mmol/L,拟采用药物联合治疗,首选的治疗药物是

    A.阿卡波糖

    B.二甲双胍

    C.格列本脲

    D.罗格列酮

    E.胰岛素

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  • 7案例:患者,女,25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。对该患者首选的治疗方案是

    A.口服抗甲状腺药物

    B.口服β受体阻滞剂

    C.放射性碘治疗

    D.口服碘剂

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  • 8案例:患者,女,25岁。半个月来怕热、心悸、出汗多,体重下降5kg。查体:血压120/65mmHg,无突眼,甲状腺轻度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率120次/分,心律整。若治疗8周后原症状消失,但甲状腺肿有加重,下一步的治疗方法是

    A.继续原治疗

    B.加服左甲状腺素(L-T4)

    C.加用另一种抗甲状腺药物

    D.加大碘剂用量

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