案例：女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3〜4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值3.68〜6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低。最可能的临床诊断是

试卷相关题目

• 1案例：女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmo1/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者应首选下列药物或治疗方法中的

  A.促泌剂

  B.磺脲类降糖药

  C.胰岛素

  D.饮食治疗+双胍类

  E.糖苷酶抑制剂

  开始考试点击查看答案
• 2案例：女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmo1/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为

  A.1型糖尿病

  B.肾性糖尿

  C.食后糖尿

  D.2型糖尿病

  E.类固醇性糖尿病

  开始考试点击查看答案
• 3案例：男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。对此患者宜采取的措施是

  A.大剂量胰岛素+等渗盐水

  B.小剂量胰岛素+等渗盐水

  C.大剂量胰岛素+低渗盐水

  D.小剂量胰岛素+低渗盐水

  E.小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

  开始考试点击查看答案
• 4案例：男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。该患者最可能诊断为

  A.乳酸性酸中毒

  B.尿毒症酸中毒

  C.脑梗塞

  D.糖尿病酮症酸中毒

  E.糖尿病高渗昏迷

  开始考试点击查看答案
• 5案例：男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未检测血糖。此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力，口渴，萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmo1/L，尿酮体+++，血气pH7.01，HCO3-5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。该患者治疗血糖下降的速度下列控制较为合适的是

  A.每小时3.9〜6.1mmol/L

  B.每2小时3.9〜6.1mmol/L

  C.每小时6.1〜10.5mmol/L

  D.每2小时6.1〜10.5mmol/L

  E.每天3.9〜6.1mmol/L

  开始考试点击查看答案
• 6案例：女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3〜4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值3.68〜6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低。当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时，下述试验对该患者不适宜的是

  A.TSH兴奋试验

  B.TRH兴奋试验

  C.LRH兴奋试验

  D.CRH兴奋试验

  E.胰岛素负荷试验

  开始考试点击查看答案
• 7案例：女性，36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经3〜4年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L(正常值3.68〜6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低。为纠正患者腺体功能低减，下述治疗最为理想的是

  A.靶腺激素替代

  B.用促激素刺激靶腺

  C.应用促激素释放激素

  D.抑制靶腺激素的拮抗激素

  E.补充靶腺激素所调节的物质

  开始考试点击查看答案
• 8案例：女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。该患者最可能的诊断为

  A.高渗性昏迷

  B.低血糖昏迷

  C.酮症酸中毒昏迷

  D.脑血管意外

  E.尿毒症昏迷

  开始考试点击查看答案
• 9案例：女性，26岁。1型糖尿病。今日因感冒，食欲减退、少食，常规注射胰岛素，家属发现神志不清。急诊处理应采用

  A.胰岛素静脉注射

  B.静滴生理盐水

  C.测血糖后予静脉葡萄糖输注

  D.碳酸氢钠注射

  E.氯化钾静滴

  开始考试点击查看答案
• 10案例：某男性患者，70岁。有糖尿病史多年，长期服用磺酰脲类降糖药，近日因血糖明显升高，口服降糖药控制不理想改用胰岛素，本次注射胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤，继而出现昏迷。此时应对该患者采取何种抢救措施

  A.胰岛素加量

  B.静脉注射50%葡萄糖

  C.口服糖水

  D.静脉注射糖皮质激素

  E.心内注射肾上腺素

  开始考试点击查看答案