案例：患者，女，51岁。左侧甲状腺囊肿行颈丛神经阻滞过程中，突然出现意识消失。该患者最可能的诊断是

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• 1案例：男，38岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体:神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此患者的急诊处理应

  A.螺内酯(安体舒通)治疗

  B.纠正电解质紊乱

  C.静脉滴注氯化钾及胰岛素

  D.溴吡斯的明和皮质激素治疗

  E.脱水降烦压治

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• 2案例：男，38岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体:神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是

  A.头颅CT、血糖测定

  B.肌电图及血电解质测定

  C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定

  D.血气分析及血电解质测定

  E.血电解质测定及甲状腺功能测定

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• 3案例：男，38岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体:神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下肢软瘫的直接原因可能是

  A.脑栓塞

  B.运动神经元病

  C.重症肌无力

  D.呼吸性碱中毒

  E.血钾异常

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• 4案例：患者，女，51岁。左侧甲状腺囊肿行颈丛神经阻滞过程中，突然出现意识消失。可能的原因是

  A.患者过度紧张

  B.未用麻醉前用药

  C.麻醉药用量过大

  D.麻醉药误注人血管内

  E.患者体质衰弱

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• 5案例：患者，女，58岁。患糖尿病11年，3年前开始注射胰岛素维持，现双足麻木疼痛，影响睡眠及运动。糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志不包括

  A.多饮、多尿、多食

  B.乏力

  C.肥胖

  D.血糖升髙

  E.尿糖阳

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• 6案例：患者，女，58岁。患糖尿病11年，3年前开始注射胰岛素维持，现双足麻木疼痛，影响睡眠及运动。1型糖尿病有胰岛素B细胞破坏，导致胰岛素绝对缺乏，呈酮症酸中毒倾向，可分以下几个阶段，但不包括

  A.遗传学易感

  B.启动自身免疫反应及免疫学异常

  C.突发胰岛B细胞功能丧失

  D.临床糖尿病

  E.糖尿病临床表现明

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• 7案例：患者，女，58岁。患糖尿病11年，3年前开始注射胰岛素维持，现双足麻木疼痛，影响睡眠及运动。糖尿病慢性并发症不包括

  A.大血管病变

  B.微血管病变

  C.酮症酸中毒

  D.神经病变及眼底病变

  E.糖尿病足

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• 8案例：患者，女，58岁。患糖尿病11年，3年前开始注射胰岛素维持，现双足麻木疼痛，影响睡眠及运动。该患者双足疼痛，不能应用的治疗措施是

  A.积极有效地控制糖尿病

  B.应用大剂量维生素E

  C.应用加巴喷丁、曲马朵等镇痛

  D.实施骶管或低位硬膜外阻滞

  E.对症处理，如休息、心理治疗、物理治疗等

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