案例：患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。首先应予何种处理

  A.做中段尿细菌培养后立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

  B.立即给抗革兰阴性杆菌药物

  C.立即做中段尿细菌培养，待报告后处理

  D.先做肾脏B超和肾功能检查

  E.先给抗革兰阳性球菌药物

  开始考试点击查看答案
• 2案例：患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L有关本例治疗方案不正确的是

  A.停用药物

  B.对症治疗

  C.可使用糖皮质激素

  D.如出现急性肾衰竭应及时透析治疗

  E.应使用细胞毒药物

  开始考试点击查看答案
• 3案例：患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L下列哪项不是本例的诊断依据

  A.近期用血史

  B.皮疹伴瘙痒

  C.尿化验异常

  D.血糖升高

  E.肾小管及肾小球功能损坏

  开始考试点击查看答案
• 4案例：患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmol/L，血糖4.2mmol/L该病例最可能的诊断是什么

  A.急性药物性过敏性间质性肾炎

  B.慢性间质性肾炎

  C.糖尿病肾病

  D.慢性肾小球肾炎

  E.急性肾小球肾炎

  开始考试点击查看答案
• 5案例：患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（+），Hbl00g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是

  A.口服离子交换树脂

  B.大剂量呋塞米静脉注射

  C.透析治疗

  D.限制入水量

  E.按3～6g葡萄糖1U胰岛素比例静滴补液

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。此时抗生素治疗方案应是

  A.单剂疗法

  B.3日疗法

  C.低剂量抑菌疗法

  D.2周疗法

  E.联合用药

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（++），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。假设追问病史，本例在20天前有类似发作，中段尿细菌培养为变形杆菌，细菌计数大于105/ml。本次培养结果尚未报告，那么应考虑的诊断是

  A.重新感染

  B.复发

  C.慢性肾盂肾炎

  D.慢性间质性肾炎

  E.急性膀胱炎

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个/HP，白细胞20～30个/HP，中段尿培养大肠埃希菌大于105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应

  A.停用抗生素

  B.青霉素巩固治疗1周

  C.继续用抗生素至总疗程14天

  D.碱化尿液

  E.如尿白细胞在正常范围，停用抗生素

  开始考试点击查看答案
• 9案例：患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个/HP，白细胞20～30个/HP，中段尿培养大肠埃希菌大于105/ml。经抗生素治疗3天后体温正常。患者住院2周，出院时尿常规正常，尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩击痛，出院后应注意

  A.定时复查尿培养

  B.继续用抗生素治疗

  C.长期服用碳酸氢钠

  D.每晚服抗生素1次

  E.卧床休息至腰痛消失

  开始考试点击查看答案
• 10案例：患者，女性，39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日，偶有寒战。T39.2℃，膀胱区压痛，双肾区叩击痛。尿常规：白细胞10～15个/HP，有管型。最可能的诊断是

  A.急性肾盂肾炎

  B.急进性肾炎

  C.狼疮性肾炎

  D.急性肾小管坏死

  E.肾小管酸中毒

  开始考试点击查看答案