案例：患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400〜500g，大量吸烟，30〜40支/天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。该患者最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1案例：患者男，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。以下哪项治疗不适合于此患者

  A.药物治疗

  B.电休克治疗

  C.教育

  D.心理治疗

  E.训练

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• 2案例：患者男，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。此患者的个性特征可能开始于

  A.两年前

  B.18岁后

  C.童年或青少年

  D.成年期

  E.三个月前

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• 3案例：患者男，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。据此表现判断此人是

  A.边缘型人格障碍

  B.社交紊乱型人格障碍

  C.冲动型人格障碍

  D.分裂样人格障碍

  E.焦虑型人格障碍

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• 4案例：患者男，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校“教训”不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。如果患者经常出现发脾气，情绪不稳，攻击他人时可考虑给予

  A.大剂量抗精神病药

  B.苯二氮〜类药

  C.碳酸锂

  D.小剂量抗抑郁药

  E.大剂量抗抑郁药

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• 5案例：患者男，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校“教训”不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。对于此型人格障碍的治疗不正确的是

  A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药

  B.常规使用精神药物治疗

  C.建立良好的医患关系，帮助患者建立良好的行为模式

  D.行为矫正

  E.教育

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• 6案例：患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400〜500g，大量吸烟，30〜40支/天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。对该患者的治疗措施不包括

  A.停止饮酒，对症支持

  B.使用苯二氮〜类药物

  C.心理治疗

  D.美沙酮替代治疗

  E.使用纳曲酮治疗

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• 7案例：患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400〜500g，大量吸烟，30〜40支/天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。患者自行在家里戒酒治疗，停止饮酒1天后，患者出现四肢明显震颤，甚至连筷子都拿不稳，夜晚无法入睡，白天自诉头部不适，坐立不安，自觉心慌，出汗多，但能识家人，对时间、地点判断无误。该患者此时的表现属于

  A.急性酒中毒

  B.震颤谵妄

  C.单纯戒断症状

  D.柯萨科夫综合征

  E.酒精性脑病

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• 8案例：患者男，53岁。长期饮酒，每天饮高度白酒400〜500g，大量吸烟，30〜40支/天，清早起床就开始饮酒，一旦间隔一段时间不饮酒就出现烦躁，出汗，双手发抖。每天进食不多，体型消瘦。此时患者的治疗首选

  A.恢复饮酒

  B.使用苯二氮〜类药物

  C.开展心理治疗

  D.美沙酮替代治疗

  E.使用纳曲酮治疗

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• 9案例：患者男，27岁。急起烦躁不安，口干、脸红2个小时入院。体查：患者神志模糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。该患者诊断首先要考虑

  A.脑炎

  B.海洛因急性中毒

  C.农药中毒

  D.分离转换障碍

  E.焦虑症

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• 10案例：患者男，27岁。急起烦躁不安，口干、脸红2个小时入院。体查：患者神志模糊，瞳孔缩小，对光反射存在，双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史，发现患者既往有吸食海洛因的病史。对此患者目前的处理正确的是

  A.纳曲酮

  B.纳洛酮

  C.丁丙诺啡

  D.吗啡

  E.氟哌啶醇

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