案例：患儿10岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧痛。该患者正确的治疗方案是

试卷相关题目

• 1案例：患儿10岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧痛。该患者最可能的诊断是

  A.伸直型肱骨髁上骨折

  B.屈曲型肱骨髁上骨折

  C.桡骨小头半脱位

  D.尺骨鹰嘴骨折

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• 2案例：男性，68岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是

  A.脂肪栓塞

  B.坐骨神经损伤

  C.股骨头缺血性坏死

  D.髋关节周围创伤性骨化

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• 3案例：男性，68岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是

  A.普通X线片

  B.CT检查

  C.MRI检查

  D.关节造影

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• 4案例：男性，68岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最可能的诊断是

  A.右髋后脱位

  B.右髋前脱位

  C.右股骨颈骨折

  D.右粗隆间骨折

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• 5案例：女性，35岁，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体：神志淡漠，股骨下端有成角畸形。该患者最后诊断为右股骨下1/3骨折、骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平稳，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采取哪种治疗

  A.手法复位，石膏外固定

  B.切开复位，内固定加探查血管

  C.手法复位，夹板固定

  D.探査血管后，石膏外固定

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• 6案例：女性，65岁，不慎摔倒，右手撑地，即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍X片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远段向桡背侧移位。该骨折类型属于下列哪型

  A.Colles骨折

  B.Smith骨折

  C.掌侧Barton骨折

  D.背侧Barton骨折

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• 7案例：女性，65岁，不慎摔倒，右手撑地，即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍X片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远段向桡背侧移位。该骨折手法复位后石膏固定的位置应为

  A.腕掌屈尺偏位

  B.腕掌屈桡偏位

  C.腕背伸桡偏位

  D.腕背伸尺偏位

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• 8案例：男性，35岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。査体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。此时最有可能的并发症是

  A.泌尿系损伤

  B.结直肠损伤

  C.失血性休克

  D.神经损伤

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• 9案例：男性，35岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。査体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最适当的处理是

  A.行骨盆X线检查

  B.行骨盆CT检查

  C.开放输液通道，补液，抗休克治疗

  D.行腰椎MRI检查

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• 10案例：男性，35岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。査体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。下列体征中，哪项最不可能出现

  A.局部触诊试验（+）

  B.局部右下肢轴向叩击试验（+）

  C.骨盆分离挤压试验（+）

  D.右Thomas试验（+）

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