案例：女性，38岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施

试卷相关题目

• 1案例：女性，38岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者的治疗方案是

  A.清创后修复屈指肌腱、神经，吻合动脉，缝合创口

  B.清创后修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复

  C.清创后修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复

  D.清创后缝合伤口，其他组织二期修复

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• 2案例：女性，38岁，2小时前左手中指掌指关节处掌面被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为

  A.手指不全离断伤

  B.开放性指骨骨折

  C.手指固有神经损伤

  D.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

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• 3案例：女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1月余，不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常，局部有压痛点。X线检查未见任何异常。下列治疗措施哪项不适用于此患者

  A.局部固定和休息

  B.口服止痛药物

  C.痛点封闭

  D.手术治疗

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• 4案例：女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1月余，不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常，局部有压痛点。X线检查未见任何异常。此患者下列哪项体征检查可能为阳性表现

  A.Tinel征

  B.Mills征（+）

  C.Lasegue征

  D.Finkelstein征

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• 5案例：女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1月余，不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常，局部有压痛点。X线检查未见任何异常。最可能的诊断是

  A.肱骨外上髁炎

  B.肱骨内上髁炎

  C.尺骨鹰嘴滑囊炎

  D.腱鞘囊肿

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• 6案例：男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和绞锁。诊断半月板损伤的依据是

  A.膝关节正侧位X线片

  B.有膝部外伤史及疼痛

  C.抽屉试验（+）

  D.麦氏试验（+）

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• 7案例：男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和绞锁。以下哪一项是最佳的辅助检查

  A.膝关节空气造影

  B.膝关节碘油造影

  C.膝关节CT

  D.膝关节镜检査

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• 8案例：男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛至今未愈，行走时常有弹响和绞锁。关于半月板损伤的治疗下列哪项不恰当

  A.急性损伤后石膏托外固定

  B.一旦确诊，应行半月板全切除

  C.如关节积血应抽尽积血后加压包扎

  D.关节镜检查，切除损伤部分

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• 9案例：男性，40岁，乘坐公共汽车时右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲内收、内旋畸形。其诊断首先应考虑

  A.股骨颈骨折

  B.股骨粗隆间骨折

  C.髋关节前脱位

  D.髋关节后脱位

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• 10案例：男性，40岁，乘坐公共汽车时右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲内收、内旋畸形。根据该病人情况，应选择以下哪一种治疗方案

  A.闭合复位内固定

  B.持续骨牵引，闭合复位6周

  C.手法复位后，皮牵引4周

  D.手法复位后，石膏固定3个月

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