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案例:患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2月。检查:T9压痛,叩痛明显,肢以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理症阳性。X线射片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。为明确诊断,首选的影像学检查是

发布时间:2021-01-25

A.胸椎CT

B.胸椎正、侧、斜位X线片

C.全身骨骼同位素扫描

D.胸椎MRI

试卷相关题目

  • 1案例:患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2月。检查:T9压痛,叩痛明显,肢以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理症阳性。X线射片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。对该患者的可能诊断是

    A.T9肿瘤

    B.T9转移瘤

    C.T9结核

    D.T9骨髓炎

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  • 2案例:女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形,Cobb角25°,临床诊断为突发性脊柱侧凸。关于该病,以下说法不正确的是

    A.属于非结构性脊柱侧凸

    B.最常见,约占脊柱侧凸75%-80%

    C.严重胸廓畸形,可使肺受压变形,引起通气功能障碍

    D.可分为婴儿型,少儿型,青少的成人型。

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  • 3案例:女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形,Cobb角25°,临床诊断为突发性脊柱侧凸。其治疗目的是

    A.找到病因,去除病因

    B.尽早手术,矫正畸形

    C.维持目前状态,待骨骼成熟后再行手术治疗

    D.矫正畸形,获得稳定,维持平衡

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  • 4案例:女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线显示胸椎侧凸畸形,Cobb角25°,临床诊断为突发性脊柱侧凸。对该患者的最佳治疗方案是

    A.改变坐姿

    B.牵引按摩治疗,每月随诊一次

    C.佩戴支具,每半年随诊一次

    D.立即手术治疗

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  • 5案例:患者,男,42岁,患腰椎间盘突出症伴典型的坐骨神经受压体征,检查,小腿外侧及第1、2趾间背侧皮肤刺痛觉消失,并有伸趾肌力减弱,膝及踝反射正常。下列手术方式正确的是

    A.全椎盘切除椎间盘切除术

    B.半椎盘切除椎间盘切除术

    C.小开窗椎间盘切除术

    D.经腹椎间盘切除术

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  • 6案例:患者,男,52岁。双下肢无力,行走受限2月。检查:T9压痛,叩痛明显,肢以下痛觉减退,下肢不能自主活动,足趾可微动,病理症阳性。X线射片见T9椎弓根及椎体后缘显影不清,未见软组织肿大阴影。如经上述影像学检查仍不能确诊,应进一步采取的检查方法是

    A.开胸探查取活组织病理

    B.胸椎后外侧入路探查活检

    C.CT引导下穿刺活检

    D.B超引导下穿刺活检

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  • 7案例:患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。造成患者极度呼吸困难、发绀的根本原因是

    A.左侧肺受压迫

    B.纵膈向左侧移位

    C.静脉血液回流受阻

    D.右侧胸膜腔压力升高

    E.颈胸部广泛皮下气肿

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  • 8案例:患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即作出的处理是

    A.更换引流管

    B.引流管重新连接

    C.钳闭引流管近端

    D.拔除引流管

    E.通知医生,等待处理

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  • 9案例:患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。判断胸膜腔引流管是否通畅的最简单方法是

    A.检查患者的呼吸音是否正常

    B.检查引流管是否扭曲

    C.检查引流瓶中是否有引流液

    D.检查引流管是否有液体引出

    E.检查水封瓶中长管内水柱有无波动

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  • 10案例:患者,男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸膜腔闭式引流治疗。搬动此患者时应

    A.保持引流通畅

    B.保持引流瓶直立

    C.用两把止血钳夹闭引流管

    D.嘱患者屏住呼吸

    E.注意观察引流液排出情况

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