案例：女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检査示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm/h。其正确的治疗方法是

试卷相关题目

• 1案例：女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检査示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm/h。此患儿PPD试验阴性反应，最可能的原因是

  A.试剂失效

  B.结核菌液浓度太低

  C.初次感染尚未产生变态反应

  D.机体免疫反应受抑制

  E.没有受过结核感染

  开始考试点击查看答案
• 2案例：女孩，5岁半。1个月来精神欠佳，食欲减退，盗汗，体重下降，伴咳嗽。有结核接触史。半月前曾患麻疹。体检：一般情况可，颈部可触及多个1cm×1cm淋巴结，质较硬，无压痛。两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm。PPD试验1：1000阴性，胸部X线检査示肺门淋巴结肿大。红细胞沉降率40mm/h。此患儿可能的诊断是

  A.支原体肺炎

  B.原发型肺结核

  C.病毒性肺炎

  D.纵隔肿瘤

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

  开始考试点击查看答案
• 3案例：4岁男孩，低热半个月，伴咳嗽，纳差。査体：体温38.2℃，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8×109/L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。为促进患儿尽早康复，以下哪项不可取

  A.注意休息，适当户外活动

  B.加强营养，适当补充维生素

  C.避免继续与开放性结核病患者接触

  D.避免肝功损害，可缩短疗程

  E.避免接触各种传染病

  开始考试点击查看答案
• 4案例：4岁男孩，低热半个月，伴咳嗽，纳差。査体：体温38.2℃，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8×109/L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。该患儿首选

  A.红霉素静滴

  B.利福平+异烟肼+吡嗪酰胺

  C.链霉素+PAS

  D.长春新碱+泼尼松

  E.静点青霉素后取异物

  开始考试点击查看答案
• 5案例：4岁男孩，低热半个月，伴咳嗽，纳差。査体：体温38.2℃，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血白细胞7.8×109/L，PPD试验72小时，皮肤硬结直径16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是

  A.支原体肺炎

  B.右肺肿物

  C.原发型肺结核

  D.右中叶肺炎

  E.支气管异物继发感染

  开始考试点击查看答案
• 6案例：患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干猡音，来医院进行诊治。为明确诊断，此时应首先进行哪项检査

  A.外周血常规

  B.胸部X线摄片

  C.痰液培养

  D.鼻咽拭子荧光抗体技术

  E.PPD试验

  开始考试点击查看答案
• 7案例：患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干猡音，来医院进行诊治。若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大，其首先应采用下列哪项治疗方案

  A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

  B.乙胺丁醇+链霉素

  C.异烟肼+氨硫脲

  D.利福平+乙胺丁醇

  E.异烟肼+链霉素+泼尼松

  开始考试点击查看答案
• 8案例：患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干猡音，来医院进行诊治。经抗结核治疗后，其临床痊愈的指标是

  A.稳定1年半，仍无活动性者

  B.稳定2年，仍无活动性者

  C.稳定1年，无活动性者

  D.稳定1年半，且红细胞沉降率正常者

  E.稳定2年，且红细胞沉降率正常者

  开始考试点击查看答案
• 9案例：2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。査体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。最应做哪项检查以确诊

  A.骨髓细胞学检査

  B.胸部X线摄片

  C.査血TB-Ab

  D.支气管扩张试验

  E.淋巴结活检

  开始考试点击查看答案
• 10案例：2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。査体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。最可能的诊断是

  A.肺结核

  B.支气管哮喘

  C.喘息型支气管炎

  D.纵隔肿瘤

  E.以上都不对

  开始考试点击查看答案