案例：患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压100/50mmHg，白细胞总数8×109/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹窿饱满，子宫触诊不满意。最可能的临床诊断是

试卷相关题目

• 1案例：某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。加强下列措施后可以预防胎膜早破的发生，但除外

  A.孕期活动适度

  B.妊娠最后2个月禁止性交

  C.加强产前检查

  D.不治疗宫颈内口松弛

  E.孕期积极预防下生殖道感染

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• 2案例：某初产妇，妊娠36周，发现阴道持续流液10小时，消毒阴道后检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，阴道内液体的pH试纸测为7.16。临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症是

  A.胎儿窘迫

  B.早产

  C.流产

  D.宫腔感染

  E.脐带脱垂

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• 3案例：某产妇，30岁，产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。为了防止新生儿感染乙型肝炎，指导和护理措施中，不正确的是

  A.对婴儿进行按需哺乳

  B.新生儿应隔离4周

  C.产后不要采用避孕药避孕

  D.积极给新生儿接种乙型肝炎疫苗

  E.注意不得使用雌激素回奶

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• 4案例：某产妇，30岁，产前检查被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。下列分娩时的护理措施，正确的是

  A.鼓励产妇屏气用力，不加其他干预

  B.宫口开全后立即注射催产素

  C.建议患者积极母乳喂养

  D.及时遵医嘱静脉输液

  E.每15分钟测量一次胎心率

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• 5案例：某初产妇，一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次/分，规律宫缩已17小时，宫口开大3cm，宫缩较初期间歇时间长，约10～15分钟一次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盆不称。对该产妇正确的处理应为

  A.立即行剖宫产术

  B.行胎头吸引术

  C.立即产钳结束分娩

  D.静脉点滴催产素

  E.待其自然分娩

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• 6案例：患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压100/50mmHg，白细胞总数8×109/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹窿饱满，子宫触诊不满意。该患者确诊的主要方法是

  A.妊娠试验

  B.查血红蛋白

  C.子宫颈黏液检查

  D.阴道后穹窿穿刺

  E.腹部检查

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• 7案例：患者，女，32岁，结婚5年，夫妻生活正常，未孕。现停经40天，因突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。查体：血压100/50mmHg，白细胞总数8×109/L，中性粒细胞0.7。盆腔检查：阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，阴道后穹窿饱满，子宫触诊不满意。为该患者提供的护理应除外

  A.严密观察血压、脉搏、呼吸

  B.患者立即取半卧位

  C.观察体温变化

  D.立即输液，做好输血准备

  E.立即灌肠行术前准备

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• 8案例：某经产妇，昨日经阴道顺产一个正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。其乳房胀痛的原因，最可能是

  A.子宫收缩引起

  B.乳腺炎引起

  C.产后泌乳，局部肿胀

  D.乳腺管堵塞

  E.孕期乳房护理不良

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• 9案例：某经产妇，昨日经阴道顺产一个正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。为缓解该孕妇乳房胀痛，首选的护理措施是

  A.用吸奶器吸乳

  B.生麦芽煎汤喝

  C.少喝汤水

  D.让新生儿吸吮

  E.皮硝敷乳房

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• 10案例：某经产妇，昨日经阴道顺产一个正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。此期间，为其提供的护理措施，不正确的是

  A.每天清洁外阴

  B.多安排汤类饮食

  C.产后4周内禁止性生活

  D.哺乳前常规消毒乳头

  E.产后6周左右需进行复诊

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