案例：经产妇，31岁。现妊娠35周。查体：BP120/80mmHg，宫底35cm，胎心136次/分，空腹血糖6.2mmol/L，尿糖（+）。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。对该患者最有意义的辅助检查是

试卷相关题目

• 1案例：女，30岁。已婚平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP80/56mmHg，面色苍白，痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛（+)，尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（+)。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（+)，血红蛋白100g/L。该患者正确的处理措施是

  A.手术治疗

  B.中药化瘀

  C.局部注射甲氨蝶呤

  D.对症处理，严密观察

  E.肌内注射甲氨蝶呤

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• 2案例：女，30岁。已婚平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP80/56mmHg，面色苍白，痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛（+)，尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（+)。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（+)，血红蛋白100g/L。该患者简单可靠的辅助检查是

  A.腹部X线检查

  B.宫腔镜检查

  C.腹部CT检查

  D.腹腔镜检查

  E.阴道后穹隆穿刺

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• 3案例：女，30岁。已婚平时月经规律，停经40天，右下腹剧痛4小时伴头晕及肛门坠胀感。查体：BP80/56mmHg，面色苍白，痛苦貌。下腹部压痛及反跳痛（+)，尤以右侧为著，肌紧张不明显，移动性浊音（+)。妇科检查：宫颈举痛，宫体稍大，右附件区触及不规则包块，大小约4cm×3cm×3cm，压痛（+)，血红蛋白100g/L。该患者最可能的诊断是

  A.卵巢滤泡囊肿破裂

  B.卵巢黄体囊肿破裂

  C.卵巢囊肿蒂扭转

  D.输卵管妊娠破裂

  E.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

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• 4案例：女，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：T37.0℃，左乳皮肤发红、水肿，呈“橘皮样”，乳头内陷，乳房质地变硬，无触痛。未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合，无触痛。血常规：WBC8.0×109/L，N0.67。最佳治疗方案是

  A.局部按摩

  B.静脉应用广谱抗生素

  C.穿刺活检后行左乳房切除术

  D.局部热敷、理疗

  E.穿刺后活检化疗

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• 5案例：女，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：T37.0℃，左乳皮肤发红、水肿，呈“橘皮样”，乳头内陷，乳房质地变硬，无触痛。未扪及肿块。左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合，无触痛。血常规：WBC8.0×109/L，N0.67。首先考虑的诊断是

  A.乳汁瘀积

  B.急性乳腺炎

  C.乳腺囊性增生

  D.乳房后脓肿

  E.炎性乳腺癌

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• 6案例：经产妇，31岁。现妊娠35周。查体：BP120/80mmHg，宫底35cm，胎心136次/分，空腹血糖6.2mmol/L，尿糖（+）。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。经控制饮食2周后，空腹血糖6.1mmol/L，胎心136次/分，无应激试验无反应型。此时最恰当的措施是

  A.左侧卧位

  B.间断吸氧

  C.自行胎动计数

  D.立即终止妊娠

  E.胎儿生物物理评分

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• 7案例：经产妇，31岁。现妊娠35周。查体：BP120/80mmHg，宫底35cm，胎心136次/分，空腹血糖6.2mmol/L，尿糖（+）。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。对该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是

  A.检测血糖值

  B.按早产儿处理

  C.检测血钙值

  D.定时滴服葡萄糖液

  E.加压吸氧

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• 8案例：女，26岁。人工流产术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T39.2℃，P105次/分，BP105/70mmHg。妇科检查：宫颈口腺性分泌物，宫颈举痛（+)，子宫正常大小，压痛明显，双附件稍增厚，压痛（+)，右侧为重，血WBC14×109/L，N0.90。该患者最可能的诊断是

  A.急性膀胱炎

  B.急性盆腔炎

  C.急性阑尾炎

  D.异位妊娠破裂

  E.流产不全

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• 9案例：女，26岁。人工流产术后1周，发热5天，下腹痛3天。查体：T39.2℃，P105次/分，BP105/70mmHg。妇科检查：宫颈口腺性分泌物，宫颈举痛（+)，子宫正常大小，压痛明显，双附件稍增厚，压痛（+)，右侧为重，血WBC14×109/L，N0.90。对治疗最有价值的辅助检查项目是

  A.尿妊娠试验

  B.病原体检查

  C.血常规

  D.盆腔B超

  E.尿常规

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• 10案例：女，18岁。月经不规律2年，阴道大量流血2周，贫血貌。B超示子宫及双侧附件未见异常，血FSH、LH、T、PRL水平正常。该患者最可能的诊断是

  A.子宫内膜癌

  B.卵巢功能性肿瘤

  C.子宫内膜异位症

  D.功能失调性子宫出血

  E.多囊卵巢综合征

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