案例:患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。最可能的诊断是
发布时间:2021-01-22
A.肠炎
B.细菌性痢疾
C.伤寒
D.食物中毒
E.霍乱
试卷相关题目
- 1案例:女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。引起肺结核大咯血的原因通常是
A.支气管肺癌
B.结核侵蚀小血管
C.结核破坏了肺组
D.肺结核空洞内动脉瘤破裂
E.肺结核所致毛细血管渗透性增高
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。该患者入院后第二天,突然发生大量咯血。大咯血是指每日咯血量为
A.200ml以上
B.300ml以上
C.400ml以上
D.500ml以上
E.600ml以上
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。该患者最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺梗塞
E.肺吸虫
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃;之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。哪种检查有助于确诊
A.血中找到沙门氏菌
B.尿中找到大肠杆菌
C.钩端螺旋体特异性抗体阳性
D.HFRSV特异性IgM阳性
E.大便找到霍乱弧菌
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃;之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。最不可能的诊断是
A.急性上呼吸道感染
B.伤寒
C.急性肾炎
D.肾综合征出血
E.霍乱
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。治疗的关键环节是
A.尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C.用止泻药治疗
D.尽快应用抗菌药物治疗
E.应用激素
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者,男性,23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便,无里急后重。体检:T36.7℃,P100次/分,BP90/60mmHg,R20次/分,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及,粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌,革兰染色阴性。确诊后应几小时内进行网络报病
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。可能的诊断是
A.肺癌
B.肺结核
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.肺炎
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。应首选哪项检查
A.血沉
B.痰细菌培养
C.胸片
D.血气分析
E.纤支镜检查
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。下列哪项检查对确诊最有帮助
A.血沉升高
B.结核菌素试验强阳性
C.反复痰中带血
D.胸部X线检查右上肺片状阴影
E.痰涂片找到结核菌
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