案例:男性,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1日”来诊。查体:T39℃。在输液和胰岛素治疗的过程中,观察尿糖、血糖、血酮体情况应
A.每1~2小时留标本
B.每3~4小时留标本
C.每30分钟留标本
D.根据尿量留标本
E.根据补液量留标本
F.根据血压留标本
试卷相关题目
- 1案例:男性,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1日”来诊。查体:T39℃。此时抢救的最关键措施包括
A.小剂量胰岛素治疗
B.大量补液
C.留取24小时尿,尿蛋白定量测定
D.纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调
E.积极控制感染
F.低流量吸氧
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1日”来诊。查体:T39℃。护士为患者留取标本送检,其中最不可能出现的检查结果是
A.尿糖强阳性
B.尿酮体强阳性
C.血糖显著升高
D.白细胞总数升高
E.C肽水平升高
F.糖化血红蛋白升高
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1日”来诊。查体:T39℃。考虑患者最可能发生(提示:护理体检发现该患者呈昏睡状态,呼吸深快,呼气中有烂苹果味)
A.急性脑膜炎
B.急性胃肠炎
C.低血糖
D.上呼吸道感染
E.糖尿病酮症酸中毒
F.高渗性非酮症糖尿病昏迷
开始考试点击查看答案 - 4案例:女性,28岁,颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,BP130/60mmHg,HR104次/分。甲状腺危象的处理原则包括
A.静脉使用激素以拮抗应激反应
B.使用镇静剂
C.使用肾上腺素受体阻滞剂
D.药物降温
E.使用综合降温措施
F.吸氧,减轻组织缺氧
开始考试点击查看答案 - 5案例:女性,28岁,颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,BP130/60mmHg,HR104次/分。其可能的诱因和诊断是(提示:患者手术后6小时T39.2℃,HR140次/分,伴烦躁不安及呕吐等现象)
A.手术感染—休克(感染中毒性)早期
B.手术前精神紧张—甲状腺危象
C.手术前碘剂服用不足—甲状腺危象
D.腺体切除不足—甲状腺危象
E.手术前甲亢症状未得到控制—诱发甲状腺危象
F.手术创伤时甲状腺素过量释放—诱发甲状腺危象
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1日”来诊。查体:T39℃。此时尤其注意监测(提示:经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加)
A.尿糖,尿酮体
B.血钾水平
C.血糖,血酮体
D.血氯水平
E.血pH
F.血氧分压
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1日”来诊。查体:T39℃。根据病史,应考虑患者出现了(提示:该患者病情逐渐稳定,逐渐改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近3个月以来,双足趾经常感到针刺样刺痛)
A.下肢动脉粥样硬化
B.低血糖
C.糖尿病肾病
D.自主神经功能紊乱
E.周围神经病
F.下肢静脉曲张
开始考试点击查看答案 - 8案例:男性,60岁,因“上呼吸道感染,呼吸深快,多饮、多尿2周,食欲减退,恶心、呕吐及腹部疼痛1日”来诊。查体:T39℃。为了预防糖尿病足的发生,下列措施中正确的是
A.每日温水洗脚
B.每日检查足部
C.修剪趾甲宜短,以利于清洁
D.鞋要舒适、宽松
E.袜子柔软透气
F.皮肤干燥,清洁后可涂羊毛脂
开始考试点击查看答案 - 9案例:女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液。体检:T39℃,HR120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血红蛋白100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿常规蛋白1g/L。该患者诊断为系统性红斑狼疮。关于系统性红斑狼疮下列哪些是正确的
A.盘状红斑狼疮可发展为系统性红斑狼疮
B.大多有皮肤损害
C.紫外线可使皮肤症状恶化
D.妊娠期病情好转
E.肾损害最常见
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液。体检:T39℃,HR120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,血红蛋白100g/L,白细胞3×109/L,血小板5×109/L,尿常规蛋白1g/L。该患者诊断为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关
A.遗传
B.链球菌感染
C.寒冷、潮湿
D.雌激素水平
E.过度劳累
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