案例:男性,50岁,患高血压5年,间断服降压药,血压波动在140/90~160/100mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3日工作过度劳累,1日来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测 BP 200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医师仍确诊为高血压,治疗5日症状消失,血压恢复至140/90mmHg。病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在主要护理诊断是
发布时间:2021-01-21
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症:脑血管意外
试卷相关题目
- 1案例:女性,67岁,肺心病病史20年。此次患肺炎,2周来咳嗷、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:T 37.4℃,P 110次/分,R 36次/分,节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。此时对患者的治疗哪项不宜
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器
开始考试点击查看答案 - 2案例:女性,67岁,肺心病病史20年。此次患肺炎,2周来咳嗷、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:T 37.4℃,P 110次/分,R 36次/分,节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。何种卧位可减轻患者的呼吸困难
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.头低足高位
开始考试点击查看答案 - 3案例:女性,67岁,肺心病病史20年。此次患肺炎,2周来咳嗷、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:T 37.4℃,P 110次/分,R 36次/分,节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。患者最可能出现下述哪个并发症
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95 mmHg,其他检查结果均无异常。为该患者做健康宣教,下列内容不妥的选项是
A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物,预防便秘
D.规律服用降压药物
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
开始考试点击查看答案 - 5案例:男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95 mmHg,其他检查结果均无异常。在患者住院期间,为该患者测量血压时,哪项是不妥的
A.每日固定时间测量
B.选取一侧上肢固定测量
C.测量血压时体位固定
D.每次测量使用固定的血压计
E.若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清读数
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,50岁,患高血压5年,间断服降压药,血压波动在140/90~160/100mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3日工作过度劳累,1日来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测 BP 200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医师仍确诊为高血压,治疗5日症状消失,血压恢复至140/90mmHg。责任护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥
A.应遵医嘱用药,不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少不良反应
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,50岁,患高血压5年,间断服降压药,血压波动在140/90~160/100mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3日工作过度劳累,1日来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测 BP 200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医师仍确诊为高血压,治疗5日症状消失,血压恢复至140/90mmHg。患者出院前,护士长向其做健康教育,其内容下列哪项不正确
A.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
B.进行运动,运动量适中;心理平衡
C.坚持遵医嘱服药,不可随意停药
D.学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助于扩张血管
开始考试点击查看答案 - 8案例:左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
开始考试点击查看答案 - 9案例:左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
开始考试点击查看答案 - 10案例:女性,35岁,患风湿性心脏瓣膜病10多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,心律绝对不齐,心尖部可闻及舒舒张期隆隆样杂音,双下肢凹陷性水肿。该患者的瓣膜损害性质很可能是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变
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