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案例:男性,70岁,原有高血压,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测 BP 200/120 mmHg,双肺满布湿啰音。本病的护理诊断是

发布时间:2021-01-21

A.心排血量减少

B.体液过多

C.活动无耐力

D.有窒息的危险

E.气体交换受损

试卷相关题目

  • 1案例:男性,70岁,原有高血压,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测 BP 200/120 mmHg,双肺满布湿啰音。本病应如何护理

    A.低浓度吸氧

    B.端坐位双腿下垂

    C.给止血药

    D.静推脑垂体后叶素

    E.口服维生素K

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  • 2案例:男性,70岁,原有高血压,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测 BP 200/120 mmHg,双肺满布湿啰音。本病因何咳大量粉红泡沫痰

    A.支气管扩张

    B.支气管哮喘

    C.肺炎

    D.急性左心衰竭

    E.肺梗死

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  • 3案例:凌晨5:00,护士巡视病房时发现患者范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咳粉红色泡沫样痰,查 HR 126次/分,BP 80/50 mmHg。护士应首先协助医师进行抢救的措施是

    A.静脉给予青霉素

    B.静脉输入低分子右旋糖酐

    C.用热水袋保暖

    D.给予地西泮

    E.给予高流量氧气吸入

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  • 4案例:凌晨5:00,护士巡视病房时发现患者范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咳粉红色泡沫样痰,查 HR 126次/分,BP 80/50 mmHg。此时护士判断患者最可能发生了

    A.呼吸衰竭

    B.急性左心衰竭

    C.休克型肺炎

    D.肺性脑病

    E.急性肾衰竭

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  • 5案例:患者69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,BP 130/80 mmHg,HR 120次/分,期前收缩10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉反流征阴性。若经心电监测发现患者室性期前收缩转为心室颤动,则选用哪项措施

    A.同步电复律

    B.非同步电复律

    C.口服美西律

    D.静注利多卡因

    E.临时起搏器

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  • 6案例:心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。心源性晕厥的常见病因是

    A.高血压脑病

    B.急性心肌梗死

    C.急性左心衰竭

    D.急性肺栓塞

    E.严重心律失常

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  • 7案例:心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。反复发作晕厥常是

    A.血管性晕厥

    B.脑血管痉挛晕厥

    C.脑水肿引起的晕厥

    D.颅内压升高的征兆

    E.病情严重和危险的征兆

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  • 8案例:心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。护理心源性晕厥的患者,首先要了解的是

    A.晕厥病史

    B.生活习惯

    C.相关疾病

    D.饮食习惯

    E.家族史

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  • 9案例:男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。考虑患者是

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.心房颤动

    E.心室颤动

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  • 10案例:男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的措施

    A.刺激呕吐反射或嘱屏气

    B.静脉推注毛花苷丙

    C.静脉推注新福林

    D.静脉推注利多卡因

    E.口服阿托品

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