案例:男性,70岁,原有高血压,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测 BP 200/120 mmHg,双肺满布湿啰音。本病的护理诊断是
发布时间:2021-01-21
A.心排血量减少
B.体液过多
C.活动无耐力
D.有窒息的危险
E.气体交换受损
试卷相关题目
- 1案例:男性,70岁,原有高血压,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测 BP 200/120 mmHg,双肺满布湿啰音。本病应如何护理
A.低浓度吸氧
B.端坐位双腿下垂
C.给止血药
D.静推脑垂体后叶素
E.口服维生素K
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,70岁,原有高血压,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测 BP 200/120 mmHg,双肺满布湿啰音。本病因何咳大量粉红泡沫痰
A.支气管扩张
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.急性左心衰竭
E.肺梗死
开始考试点击查看答案 - 3案例:凌晨5:00,护士巡视病房时发现患者范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咳粉红色泡沫样痰,查 HR 126次/分,BP 80/50 mmHg。护士应首先协助医师进行抢救的措施是
A.静脉给予青霉素
B.静脉输入低分子右旋糖酐
C.用热水袋保暖
D.给予地西泮
E.给予高流量氧气吸入
开始考试点击查看答案 - 4案例:凌晨5:00,护士巡视病房时发现患者范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咳粉红色泡沫样痰,查 HR 126次/分,BP 80/50 mmHg。此时护士判断患者最可能发生了
A.呼吸衰竭
B.急性左心衰竭
C.休克型肺炎
D.肺性脑病
E.急性肾衰竭
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者69岁,心前区疼痛5小时,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,BP 130/80 mmHg,HR 120次/分,期前收缩10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉反流征阴性。若经心电监测发现患者室性期前收缩转为心室颤动,则选用哪项措施
A.同步电复律
B.非同步电复律
C.口服美西律
D.静注利多卡因
E.临时起搏器
开始考试点击查看答案 - 6案例:心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。心源性晕厥的常见病因是
A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常
开始考试点击查看答案 - 7案例:心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。反复发作晕厥常是
A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆
开始考试点击查看答案 - 8案例:心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。护理心源性晕厥的患者,首先要了解的是
A.晕厥病史
B.生活习惯
C.相关疾病
D.饮食习惯
E.家族史
开始考试点击查看答案 - 9案例:男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。考虑患者是
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房颤动
E.心室颤动
开始考试点击查看答案 - 10案例:男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,应采取何种较简便有效的措施
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷丙
C.静脉推注新福林
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
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