案例：张某，76岁，大叶性肺炎入院治疗，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，查 HR 130次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。应即刻取

试卷相关题目

• 1案例：男性，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为小于4.8kPa，二氧化碳分压大于9.8kPa。根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为

  A.极轻度

  B.轻度

  C.中度

  D.重度

  E.过重度

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• 2案例：男性，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为小于4.8kPa，二氧化碳分压大于9.8kPa。当PaO2低于下列何值时，应给予吸氧

  A.9.65 kPa

  B.8.65 kPa

  C.7.65 kPa

  D.6.65 kPa

  E.5.65 kPa

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• 3案例：女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2日嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血 pH 7.29，PaCO210.6 kPa，PaO26.4 kPa。该患者最可能的诊断为

  A.Ⅰ型呼吸衰竭

  B.Ⅱ型呼吸衰竭

  C.呼吸窘迫综合征

  D.支气管哮喘急性发作

  E.脑血管意外

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• 4案例：女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2日嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血 pH 7.29，PaCO210.6 kPa，PaO26.4 kPa。如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑

  A.呼吸性酸中毒

  B.肺性脑病

  C.窒息先兆

  D.休克早期

  E.脑疝出现

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• 5案例：女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2日嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血 pH 7.29，PaCO210.6 kPa，PaO26.4 kPa。若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予

  A.气管切开+机械通气

  B.清理呼吸道

  C.气管插管+机械通气

  D.高浓度吸氧

  E.体外心脏按压

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