案例：女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每日咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。护士首先应采取的措施有

试卷相关题目

• 1案例：女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每日咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者突然出现咯血不畅、表情恐怖、张口瞠目、大汗，进而意识丧失，护士首先考虑患者发生了

  A.休克

  B.左心衰竭

  C.哮喘

  D.窒息

  E.呼吸衰竭

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• 2案例：女性，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每日咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，患者精神紧张。该患者目前最主要的护理诊断是

  A.气体交换受损

  B.有感染的危险

  C.有窒息的危险

  D.清理呼吸道有效

  E.体液过多

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• 3案例：一患者70岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。此时使用鼻塞吸氧，具体方法为

  A.小于1～2L/分，持续吸氧

  B.小于1～2L/分，间断吸氧

  C.3～4L/分，持续吸氧

  D.3～4L/分，间断吸氧

  E.5～6L/分，乙醇湿化

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• 4案例：一患者70岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。血气分析结果：PH 7.30，PaO25.3kPa，PaC0210.7kPa，护士判断患者的酸碱平衡处于

  A.代谢性酸中毒代偿期

  B.代谢性酸中毒失代偿期

  C.呼吸性酸中毒代偿期

  D.呼吸性酸中毒失代偿期

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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• 5案例：一患者70岁，以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿收入院。护士采动脉血做血气分析操作错误的是

  A.选择合适动脉

  B.抽动脉血2ml

  C.将血注入干燥试管，用软木塞紧试管口

  D.立即送检

  E.可放入冰箱内保存1小时

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• 6案例：女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9.6×109/L，中性粒细胞0.8，酸性粒细胞0.06。诊断可能为

  A.慢性支气管炎（喘息型）

  B.慢性支气管炎（单纯型）

  C.支气管哮喘并感染

  D.肺结核

  E.慢性支气管炎并肺癌

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• 7案例：女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9.6×109/L，中性粒细胞0.8，酸性粒细胞0.06。首选的处理措施是

  A.氧疗

  B.止咳祛痰

  C.控制感染

  D.解痉平喘

  E.气雾疗法

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• 8案例：女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9.6×109/L，中性粒细胞0.8，酸性粒细胞0.06。患者在一阵咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗，可能出现的并发症是

  A.心力衰竭

  B.肺性脑病

  C.心肌梗死

  D.气胸

  E.肺梗死

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• 9案例：男性，52岁，患C0PD 15年。近3日因急性上呼吸道感染病情加重，T 37.8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示Pa027.5kPa、PaC028.9kPa。考虑此患者发生了

  A.电解质紊乱

  B.呼吸性酸中毒

  C.脑疝先兆

  D.肺性脑病

  E.自发性气胸

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• 10案例：男性，52岁，患C0PD 15年。近3日因急性上呼吸道感染病情加重，T 37.8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。血气分析示Pa027.5kPa、PaC028.9kPa。护理诊断不包括

  A.气体交换受损

  B.活动无耐力

  C.体温过高

  D.清理呼吸道无效

  E.体液过多

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