案例：女性，26岁，已婚，停经53日，突然下腹剧痛1小时来急诊。疑患“宫外孕”收入院。护理评估：急性病痛苦面容，面色稍苍白。BP90/60mmHg，P100次/分，下腹有压痛及反跳痛，右侧尤明显。患者自诉腹痛难忍，担心妊娠难以继续，要求尽量保胎。目前此患者首要的护理诊断/问题是

试卷相关题目

• 1案例：患者女性，婚后2年同居未孕，月经规律，末次月经后20日出现阴道淋漓出血半月余，止血治疗无效。今日突发下腹痛，测BP90/60mmHg，P110次/分。妇科检查：后穹隆饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛（+）。最佳的处理方法是

  A.补液、输血

  B.吸氧

  C.手术治疗

  D.大剂量使用抗生素

  E.使用止血药

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• 2案例：患者女性，婚后2年同居未孕，月经规律，末次月经后20日出现阴道淋漓出血半月余，止血治疗无效。今日突发下腹痛，测BP90/60mmHg，P110次/分。妇科检查：后穹隆饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛（+）。此时最佳的检查方法是

  A.检测尿HCG

  B.B超检查

  C.诊断性刮宫

  D.腹腔镜检查

  E.后穹隆穿刺

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• 3案例：患者女性，婚后2年同居未孕，月经规律，末次月经后20日出现阴道淋漓出血半月余，止血治疗无效。今日突发下腹痛，测BP90/60mmHg，P110次/分。妇科检查：后穹隆饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛（+）。此患者最可能的诊断是

  A.月经失调

  B.月经过多并发贫血

  C.早孕，先兆流产

  D.子宫内膜炎

  E.异位妊娠

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• 4案例：产前门诊护士要教会孕妇自我检查妊娠各期的生理变化。正常孕妇妊娠晚期每周体重增加不超过

  A.0.25kg

  B.0.5kg

  C.0.75kg

  D.0.8kg

  E.1.0kg

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• 5案例：产前门诊护士要教会孕妇自我检查妊娠各期的生理变化。孕妇在妊娠中晚期的表现，正常的是

  A.子宫增大有压痛

  B.妊娠16～20周起孕妇自觉胎动

  C.妊娠8周起腹部听到胎心音

  D.血容量在妊娠30～32周达高峰

  E.妊娠中期出现尿频现象

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• 6案例：女性，26岁，已婚，停经53日，突然下腹剧痛1小时来急诊。疑患“宫外孕”收入院。护理评估：急性病痛苦面容，面色稍苍白。BP90/60mmHg，P100次/分，下腹有压痛及反跳痛，右侧尤明显。患者自诉腹痛难忍，担心妊娠难以继续，要求尽量保胎。医师将做阴道后穹隆穿刺术以确诊，护士应将患者安置于

  A.急诊室病床

  B.急平车

  C.病室病床

  D.急诊室妇科检查床

  E.手术室手术床

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• 7案例：女性，26岁，已婚，停经53日，突然下腹剧痛1小时来急诊。疑患“宫外孕”收入院。护理评估：急性病痛苦面容，面色稍苍白。BP90/60mmHg，P100次/分，下腹有压痛及反跳痛，右侧尤明显。患者自诉腹痛难忍，担心妊娠难以继续，要求尽量保胎。此时，需保证患者的有效血容量，首要的护理措施为

  A.保暖

  B.吸氧

  C.监测尿量

  D.输液、备血

  E.测量生命体征

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• 8案例：女性，28岁，既往体健。现第1次妊娠，妊娠36周，自觉头痛3日，护理体查：BP160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（+）。尿常规：尿蛋白大于0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。患者出现以上症状的原因是

  A.水钠潴留

  B.动脉硬化

  C.心功能失代偿

  D.血容量减少

  E.全身小动脉痉挛

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• 9案例：女性，28岁，既往体健。现第1次妊娠，妊娠36周，自觉头痛3日，护理体查：BP160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（+）。尿常规：尿蛋白大于0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。治疗的首选药物是

  A.吗啡

  B.地西泮

  C.硫酸镁

  D.冬眠合剂

  E.肼屈嗪（肼苯达嗪）

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• 10案例：女性，28岁，既往体健。现第1次妊娠，妊娠36周，自觉头痛3日，护理体查：BP160/110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（+）。尿常规：尿蛋白大于0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。其病情是否发展，应观察的最主要表现是

  A.自诉症状

  B.水肿程度

  C.蛋白尿的量

  D.饮食、睡眠情况

  E.血压升高的速度和程度

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