女，28岁，G1P0，孕38周，不规则腹痛2天。血压正常，头先露，胎心音在脐下154次／分，胎背在母体左侧扪及，宫缩20秒，间隔10分钟。阴道检查宫颈未消失，宫口开大1cm，胎心监护示NST不满意临产17小时查宫缩持续25秒，间歇6～8分钟，胎心152次／分，宫口开大2cm，先露在棘上1cm，下列哪项诊断恰当

试卷相关题目

• 125岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2天，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。产妇入院后行温肥皂水灌肠，1小时后，阵缩频发，宫缩持续40秒，间隔2～3分钟，胎心1，40次／分，宫口开大2cm，血压 130/88mmHg。此时处理不当的项目应是

  A.鼓励进食，增加营养

  B.每隔1小时听胎心

  C.检查有无头盆不称

  D.左侧卧位

  E.静滴缩宫素加速产程

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• 226岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分：骨盆外测量未见异常。若不久出现胎心变快，168次／分，此时恰当处理应是

  A.立即剖宫产术

  B.吸氧，左侧卧位

  C.静滴维生素C

  D.羊膜镜检查

  E.以上都不是

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• 324岁孕产妇，妊娠40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次/分，内诊查宫颈口开大2cm先露S-3，骨产道无异常。宫口开大3cm时，宫缩每2～3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心165次/分，除下列哪项措施外均可采取

  A.人工破膜，观察羊水性状

  B.给予缩宫素静点加速产程

  C.嘱产妇左侧卧位

  D.给予地西泮静注加速产程

  E.给予孕妇氧气吸入

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• 4女，28岁，G1P0，孕38周，不规则腹痛2天。血压正常，头先露，胎心音在脐下154次／分，胎背在母体左侧扪及，宫缩20秒，间隔10分钟。阴道检查宫颈未消失，宫口开大1cm，胎心监护示NST不满意入院后，予以肥皂水灌肠后，宫缩加强，下列哪项处理不需常规进行

  A.消除孕妇的紧张情绪

  B.鼓励进食

  C.左侧卧位

  D.定时检查了解产程进展

  E.持续低流量吸氧

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• 525岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2天，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是

  A.宫内足月妊娠

  B.巨大胎儿

  C.足月活胎

  D.临产

  E.胎儿窘迫

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• 624岁孕产妇，妊娠40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次/分，内诊查宫颈口开大2cm先露S-3，骨产道无异常。如果做胎心监护，除下列哪项外，均有助于诊断

  A.胎心率无反应型

  B.胎心晚期减速

  C.胎心变异减速

  D.胎心基线缺乏变异

  E.胎心率减慢

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• 726岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分：骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常，但宫缩转弱，产程进展已19小时，胎膜已破，宫口仅开大6cm，此时恰当处理应是

  A.肌注麦角新碱加强宫缩

  B.静滴葡萄糖液内加维生素C

  C.静注地西泮加速产程进展

  D.静脉滴注缩宫素加强宫缩

  E.立即剖宫产

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• 825岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2天，阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg，子宫长度38cm，腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀，胎心150次／分，肛查宫口开大2cm，先露为0，血压120/90mmHg，尿蛋白（±），无自觉症状。此时恰当诊断应是

  A.第一产程潜伏期延长

  B.第一产程活跃期延长

  C.原发性子宫收缩乏力

  D.胎儿窘迫

  E.妊娠期高血压

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• 924岁孕产妇，妊娠40周，已临产10小时，宫缩时胎心100次/分，内诊查宫颈口开大2cm先露S-3，骨产道无异常。临产18小时，宫口已全开，先露S+2，胎心持续在165次/分，此时最恰当的处理应是

  A.左侧卧位，面罩吸氧

  B.立即剖宫产

  C.静注葡萄糖、维生素C及尼可刹米

  D.静注5％碳酸氢钠

  E.阴道助产分娩

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• 1026岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分：骨盆外测量未见异常。若宫口已全开，胎头拨露达半小时，此时处理应是

  A.肌注哌替啶100mg

  B.静滴葡萄糖液内加维生素C

  C.静脉滴缩宫素

  D.会阴侧切，产钳助娩

  E.立即剖宫产

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