28岁，于3个月前正常足月分娩，产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查：子宫前屈，稍大，轻压痛，右侧附件明显增厚伴压痛，左侧附件也有压痛。体温38℃，尿妊娠试验阴性，血红蛋白120g/L，白细胞12×109/L。应诊断为以下哪项

试卷相关题目

• 1关于化脓菌性急性输卵管炎以下正确的描述是

  A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见

  B.炎症经邻近器官直接扩散者居多

  C.多继发于子宫旁结缔组织炎

  D.病变以输卵管黏膜炎症为主

  E.多继发于卵巢炎

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• 2关于输卵管炎症下述哪项是正确的

  A.结节性输卵管炎是输卵管峡部肌层增生所致

  B.输卵管积脓可演变为输卵管积水

  C.输卵管积水均与周围组织有粘连

  D.输卵管积水之液体来自管壁上皮分泌

  E.慢性输卵管炎均为急性输卵管炎迁延所致

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• 3产后3个月，月经未复潮，发热伴下腹痛及血性白带2天。查体：腹软，下腹有轻压痛，无反跳痛，子宫稍大、压痛，双侧附件增厚，明显压痛，阴道分泌物为脓血性，体温38.5℃。最可能诊断为以下哪项

  A.输卵管妊娠

  B.卵巢瘤蒂扭转

  C.急性附件炎，双侧

  D.输卵管积水

  E.急性盆腔炎

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• 430岁，继发不孕5年，经后4天突起高热，寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80mmHg，脉搏120次/min，体温39℃，下腹轻压痛。妇科查宫颈有脓性分泌物，子宫后倾，稍大稍软，有压痛，双侧附件增厚、压痛。根据上述症状，应考虑为下述何种疾病

  A.急性阑尾炎

  B.急性盆腔结缔组织炎

  C.急性盆腔腹膜炎

  D.重型急性子宫内膜及肌层炎

  E.以上均不是

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• 5关于慢性宫颈炎，以下哪项是错误的

  A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时，有腰骶部痛、下腹痛等症状

  B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度

  C.宫颈糜烂，根据糜烂深浅程度可分为三型

  D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用

  E.与早期宫颈癌难区别，治疗须做宫颈刮片以免漏诊

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• 6慢性盆腔炎患者在下列哪种情况下可考虑手术治疗

  A.月经过多

  B.两侧输卵管增粗

  C.不孕

  D.炎性包块，久治无效

  E.痛经

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• 725岁原发不孕妇女，发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年，子宫边界不清，包块直径8cm左右，欠活动，可能为以下哪项

  A.卵巢肿瘤

  B.子宫肌瘤

  C.生殖器结核

  D.陈旧性宫外孕

  E.子宫腺肌症

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• 8急性盆腔炎出现下列症状宜行手术治疗，除了以下哪一项

  A.并发急性子宫肌炎

  B.药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重

  C.经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大

  D.出现输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿

  E.可疑脓肿破裂

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• 923岁，结婚3年不孕，月经周期30天，量少，下腹坠痛，经期尤甚。查体：除子宫周围轻度粘连外无特殊，基础体温双相，经前1周内诊刮，未刮出组织。初步诊断为以下哪项

  A.慢性盆腔炎

  B.子宫发育不良

  C.子宫内膜结核

  D.子宫内膜异位

  E.子宫内膜炎

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• 10不具备盆腔炎手术指征的是以下哪项

  A.药物治疗无效，患者中毒症状加重或肿块增大者

  B.冰冻骨盆

  C.脓肿破裂

  D.输卵管积脓

  E.输卵管卵巢囊肿

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