患者，女性，27岁。孕1产0，孕39+3周，经阴道分娩一女活婴，体重3500g，胎儿娩出后阴道持续流血10分钟，量达200ml，子宫轮廓清楚，应首选的措施是

试卷相关题目

• 1患者，女性，25岁。第一胎足月自然分娩，胎盘30分钟未娩出，检查发现子宫下段有一狭窄环，使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采取的措施恰当的是

  A.按摩子宫底压出胎盘

  B.大号刮匙刮取胎盘

  C.肌内注射镇痛剂，徒手取胎盘

  D.麻醉下手取胎盘

  E.行子宫切除术

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• 2患者，女性，26岁。孕1产0，孕32+3周，阴道流液4小时入院，诊断为胎膜早破。关于该患者的处理措施，不正确的是

  A.绝对卧床休息，抬高臀部

  B.定时观察羊水的性状和量

  C.防止早产

  D.立即终止妊娠

  E.避免不必要的肛查和阴道检查

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• 3患者，女性，25岁。孕2产0，孕38周，阴道流液2小时入院。患者诊断为胎膜早破，为预防感染开始应用抗生素的时间是

  A.破膜超过4小时

  B.破膜超过6小时

  C.破膜超过8小时

  D.破膜超过10小时

  E.破膜超过12小时

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• 4患者，女性，30岁。孕40周，规律宫缩6小时，宫缩节律不协调，宫缩间歇期不能完全松弛，产妇精神紧张，持续腹痛，拒按，烦躁不安。首先考虑给予的正确处理是

  A.静脉滴注缩宫素

  B.第一产程中可肌内注射哌替啶

  C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

  D.人工破膜

  E.即刻行剖宫产术

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• 5患者，女性，32岁。孕1产0，孕39周，规律宫缩8小时，近50分钟宫缩时腹痛剧烈，宫底部收缩不强而中段或下段强，间歇期子宫放松不佳，胎心160次/分，宫口开大5cm，先露头，S-1。该患者可诊断为

  A.持续性枕后位

  B.先兆子宫破裂

  C.子宫痉挛性狭窄环

  D.不协调性子宫收缩乏力

  E.宫颈扩张活跃期停滞

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• 6患者女性。足月产后3天，下腹痛，体温不高，恶露多有臭味，子宫底脐下一指，子宫体软，该产妇可能为

  A.子宫内膜炎

  B.血栓性静脉炎

  C.盆腔结缔组织炎

  D.急性输卵管炎

  E.腹膜炎

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• 7患者女性。产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛，肌紧张感不明显。其诊断可能为

  A.急性子宫内膜炎

  B.急性子宫肌炎

  C.下肢血栓性静脉炎

  D.急性盆腔结缔组织炎

  E.急性盆腔腹膜炎

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• 8患者女性。产后1周出现弛张热，下腹部疼痛，下肢肿胀伴有明显疼痛、皮肤发白，股静脉呈条索状压痛明显，可能的诊断为

  A.血栓性静脉炎

  B.妊娠水肿

  C.产后关节炎

  D.子宫肌炎

  E.急性盆腔结缔组织炎

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• 9患者女性。阴道分娩后第3天，体温37.5℃，会阴切口红肿，有脓性分泌物溢出，压痛明显，处理不当的是

  A.拆线

  B.换药引流

  C.抗炎治疗

  D.红外线照射

  E.坐浴

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• 10患者女性。入院诊断滴虫阴道炎，行阴道灌洗，醋酸冲洗液的浓度为

  A.0.2%

  B.0.5%

  C.1%

  D.1.5%

  E.2%

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