患者，女性，29岁。阴道流血1个月，咳嗽、咯血1日，半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影，血β-HCG10000U/L。对该患者不恰当的处理是

试卷相关题目

• 1患者，女性，49岁。月经紊乱1年，月经周期3〜4个月，经期延长，经量时多时少，且频繁发作潮热、出汗。患者自诉最近看什么都不顺眼，家属也陈述患者近年来性情大变，易激惹。拟诊为围绝经期综合征，并计划采用雌激素替代疗法治疗。对该患者采取的护理措施中不妥当的是

  A.向患者和家属讲解围绝经期的常识

  B.指导患者进行自我情绪调整

  C.指导患者摄入富含蛋白质、铁和钙的食物

  D.告知患者雌激素非常安全，可放心使用，以解除不必要的思想顾虑

  E.指导患者坚持进行适度体育锻炼

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• 2患者，女性，19岁。13岁初潮，月经周期为4〜12天/2〜4个月。此次月经来潮20余天未净，今晨课上突然晕倒，老师送入院。诊断为青春期无排卵性功血。对该患者采取的护理措施中，不正确的是

  A.嘱患者绝对卧床休息，减少盆腔充血

  B.通过盆浴保持外阴清洁

  C.指导患者摄入富含蛋白质、铁的食物

  D.指导患者遵医嘱准确用药

  E.密切观察感染有关的征象

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• 3患者，女性，45岁。因胆道感染入院，应用抗生素10天。近1周外阴奇痒，坐卧不宁。妇科检查：阴道黏膜红肿，附着白色膜状物，擦除露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

  A.滴虫阴道炎

  B.老年性阴道炎

  C.外阴瘙痒症

  D.外阴阴道假丝酵母菌病

  E.淋菌性阴道炎

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• 4患者，女性，36岁。主诉外阴瘙痒2天。妇科检查：阴道分泌物增多，呈稀薄泡沫状且有腥臭味。此时首选的检查为

  A.阴道分泌物悬滴检查

  B.子宫颈刮片

  C.子宫颈管涂片

  D.阴道侧壁涂片

  E.阴道窥器

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• 5患者，女性，32岁。经产妇，腹痛，阴道分泌物多，经多次治疗效果不佳。妇科检查：宫颈重度糜烂。宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。最有可能的诊断是

  A.慢性盆腔炎

  B.宫颈鳞状细胞癌

  C.子宫颈非典型增生

  D.子宫颈原位癌

  E.慢性子宫颈炎症

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• 6患者，女性，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小，尿妊娠试验（+），应考虑为

  A.葡萄胎

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.双胎妊娠

  D.妊娠合并子宫肌瘤

  E.先兆流产

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• 7患者，女性，28岁。经产妇，人工流产术后1年，术后断续阴道流血，量不多。术后一直避孕，尿妊娠试验（+），查子宫超鸭蛋大、软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的诊断是

  A.吸宫不全

  B.葡萄胎

  C.侵蚀性葡萄胎

  D.绒毛膜癌

  E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

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• 8患者，女性，29岁。孕2产1，因葡萄胎入院治疗，出院健康指导内容不包括

  A.术后随访2年

  B.葡萄胎恶变率10%〜20%，应定期随访

  C.避孕1年

  D.宜选用阴茎套避孕

  E.血β-HCG恢复正常后，可停止随访

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• 9患者，女性，31岁。孕2产1，因绒毛膜癌阴道转移入院，护理措施正确的是

  A.可随意活动

  B.可进行性生活，但注意不要过于激烈

  C.注意阴道出血

  D.可进行阴道冲洗和检查，但要轻柔以免引起结节溃破大出血

  E.饮食以细粮为主

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• 10患者，女性，45岁。因葡萄胎清宫术后进行预防性化疗，为其进行健康教育应说明

  A.尽量少进食，以免发生恶心、呕吐

  B.保持皮肤清洁、湿润，以免发生干性皮炎

  C.绝对卧床休息

  D.化疗期间尽量不要洗澡，以免发生上呼吸道感染

  E.根据口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食

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