患者，女性，28岁。平素月经规律，现停经40天，阴道流血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.4℃，P120次/分，BP85/55mmHg，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，左侧宫旁有触痛。对于该患者，护士首先应该采取的护理措施是

试卷相关题目

• 1患者，女性，30岁。孕12周，下腹阵发性疼痛，于约3小时前阴道排出一大块肉样组织，阴道仍有出血。检查：宫口已开，有部分组织堵塞宫口，子宫较孕周小。对该患者的护理中，最恰当的是

  A.每日监测血压

  B.及时做好终止妊娠的准备

  C.通知医生来后再进行抢救

  D.嘱患者侧卧位

  E.高蛋白、高维生素饮食

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• 2患者，女性，29岁。孕36周，规律宫缩，间隔5〜6分钟，持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3on，最恰当的诊断是

  A.先兆早产

  B.临产

  C.假临产

  D.早产临产

  E.生理性宫缩

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• 3患者，女性，29岁。初孕妇，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难。查体时见腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。对该患者，最重要的辅助检查方法是

  A.阴道检查

  B.B超

  C.肛门检查

  D.盆腔检查

  E.以上均不对

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• 4患者，女性，29岁。孕31周，突然阴道大量流血，无宫缩，胎心率140次/分，先露头，胎头高浮。收集病史时，有助于疾病诊断的是

  A.慢性肾炎

  B.慢性高血压疾病

  C.糖尿病

  D.子宫内膜炎

  E.腹部外伤

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• 5患者，女性，孕40周，产前无痛性阴道流血3次，自然分娩，产后阴道流血500ml，检查：胎盘完整，胎膜破口距胎盘边缘5cm。出血原因最可能是

  A.胎盘早剥

  B.胎盘植入

  C.前置胎盘

  D.胎盘嵌顿

  E.胎盘残留

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• 6患者，女性，26岁。未做产前检查，主诉近1周有少量阴道流血，入院BP105/68mmHg，胎心率166次/分，B超见单胎LOA，羊水量正常，估计孕周达40周。最恰当的护理措施是

  A.左侧卧位，吸氧

  B.立即做好剖宫产术前准备

  C.立即取胎儿头皮血进行pH测定

  D.避免诱发宫缩的活动

  E.密切监测血压

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• 7患者，女性，36岁。孕1产0，孕39周，近两周来胎动时常感腹痛。入院查体：宫高28cm，腹围85cm，子宫敏感性高，胎位LSA，胎心140次/分。B超检查：胎儿发育正常，羊水指数4cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是

  A.尽快破膜引产

  B.期待疗法

  C.羊膜腔输液

  D.立即剖宫产

  E.以上均不对

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• 8患者，女性，28岁。孕38周，腹胀、行动不便1周，加重1天。检查见孕妇半卧位，腹部明显膨隆，皮肤张力大，胎心140次/分，胎心遥远，胎位不清。B超检查最大羊水池深度11cm，胎儿外观无畸形，胎盘Ⅲ级。正确的处理方法是

  A.卧床休息、口服镇静剂

  B.人工破膜、终止妊娠

  C.口服吲哚美辛

  D.穿刺放羊水，延长孕周

  E.低盐饮食

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• 9患者，女性。孕1产0，孕32周，自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体：胎位、胎心及骨盆外测量均正常，血红蛋白80g/L，血细胞比容25%，最确切的诊断是

  A.巨幼细胞性贫血

  B.缺铁性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.地中海贫血

  E.以上都不是

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• 10患者，女性。妊娠合并风湿性心脏病，已经进入产程，经阴道分娩，为预防分娩期发生心力衰竭，提供的措施中不包括

  A.产妇采取左侧卧位，上半身抬高

  B.给予产妇吸氧

  C.第二产程助产

  D.胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋

  E.胎儿娩出后，立即肌内注射麦角新碱

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