女，30岁，结婚3年未孕，继发性痛经7年。妇检：左附件区可及囊性包块，直径约8cm，活动度差，最合适的治疗方法是

试卷相关题目

• 1女，42岁，经量增多6年，经期6天，痛经进行性加重，周期尚规则。妇检：子宫增大，如孕2月余，最可能的诊断是

  A.子宫肌瘤

  B.子宫腺肌病

  C.子宫内膜癌

  D.子宫肥大症

  E.子宫畸形

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• 2女，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇检：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是

  A.卵巢癌

  B.子宫腺肌病

  C.子宫腺肌瘤

  D.卵巢巧克力囊肿

  E.右侧阔韧带内肌瘤

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• 3女，36岁，8年前曾行一次人工流产术，术后半年出现痛经，并进行性加重，经量较前略多。妇检：子宫后位增大活动受限，B超检查见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是

  A.盆腔炎

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.继发性痛经

  D.子宫腺肌病

  E.盆腔结核

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• 4盆腔内可扪及固定的囊性块物，周围粘连多，下列哪种疾病可能性大

  A.卵巢恶性肿瘤

  B.附件结核

  C.子宫内膜异位症

  D.重度慢性盆腔炎

  E.侵蚀性葡萄胎

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• 5子宫腺肌病最应和下列哪种疾病鉴别

  A.妊娠子宫

  B.子宫肌瘤

  C.子宫内膜异位症

  D.盆腔炎性包块

  E.子宫肉瘤

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• 6女，15岁，无月经来潮，发生周期性腹痛3次，妇检后诊断为处女膜闭锁，并行处女膜切开及成形术，最可能的诊断是

  A.子宫内膜异位症

  B.宫颈癌

  C.宫腔粘连

  D.卵巢癌

  E.阴道直肠瘘

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• 740岁经产妇，继发性痛经1年余，逐渐加重。查体：子宫后颈，球形增大，质硬，附件未见异常，诊断最可能是

  A.妊娠子宫

  B.子宫肌炎

  C.子宫腺肌病

  D.畸形子宫

  E.子宫肌瘤

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• 829岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前1～2日开始下腹痛，经后逐渐消失。查：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节，应考虑诊断为

  A.慢性盆腔炎

  B.结核性盆腔炎

  C.子宫内膜异位症

  D.双侧输卵管卵巢囊肿

  E.卵巢癌

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• 928岁女性，结婚4年不孕，月经规律，量中等，痛经2年，需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查：子宫后位稍大活动欠佳，双侧卵巢增大约6cm×4cm×4cm大小，右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结，有触痛。本例应首先考虑

  A.肿物蒂扭转

  B.巧克力囊肿破裂

  C.并发急性盆腔炎

  D.异位妊娠

  E.痛经

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• 10女，30岁，继发痛经5年，原发不孕4年。妇科检查：阴道后穹隆可扪及触痛结节，宫体后壁有多个小结节，右附件可扪及5cm×4cm×4cm大小囊肿，欠活动，压痛，下列处理哪项不恰当

  A.达那唑治疗

  B.孕三烯酮治疗

  C.子宫及右附件切除术

  D.戈舍瑞林（诺雷德）治疗

  E.腹腔镜手术

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