案例：女，33岁，3年前普查时发现子宫肌瘤，无月经症状，定期检查肌瘤无明显增大，未避孕。今因停经45天就诊。其诊断可能性最大的为

试卷相关题目

• 1案例：女，47岁，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。确诊后最恰当的治疗应是

  A.全子宫切除术

  B.次全子宫切除术

  C.同期放化疗

  D.根治性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

  E.改良根治性子宫切除术+盆腔淋巴结切除术

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• 2案例：女，47岁，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。若确诊为宫颈癌，妇科检查：宫颈、阴道为癌组织浸润，宫旁结节状浸润达盆壁，其临床分期为

  A.Ⅱa期

  B.Ⅱb期

  C.Ⅲa期

  D.Ⅲb期

  E.Ⅳ期

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• 3案例：女，47岁，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。最可靠的确诊方法是

  A.宫颈碘试验

  B.阴道B型超声检查

  C.阴道镜检查

  D.分段刮宫

  E.宫颈活组织检查

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• 4案例：女，47岁，平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈见菜花样赘生物，触之易出血。本例的诊断可能性最大的是

  A.宫颈息肉

  B.子宫黏膜下肌瘤

  C.宫颈癌

  D.子宫内膜癌

  E.宫颈结核

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• 5案例：33岁已婚妇女，平时月经周期规则，经期正常，经量中等。末次月经于半月前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛。妇科检查：子宫稍大、质硬，于子宫左侧扪及直径约10cm的实性肿块，触痛明显。患者腹痛加重，检查下腹部时压痛及反跳痛更明显，且出现明显肌紧张。此时的处理应是

  A.严密观察病情

  B.止痛，对症处理

  C.广谱抗生素静脉滴注

  D.立即剖腹探查

  E.清宫术

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• 6案例：女，33岁，3年前普查时发现子宫肌瘤，无月经症状，定期检查肌瘤无明显增大，未避孕。今因停经45天就诊。首选的辅助检查方法是

  A.盆腔B超

  B.血HCG测定

  C.诊刮术

  D.黄体酮试验

  E.宫腔镜检查

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• 7案例：女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则。合适的进一步确诊手段为

  A.立即剖腹探查

  B.腹腔穿刺细胞学检查，后再次妇检

  C.放疗

  D.化疗

  E.肝功能、甲胎蛋白检验

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• 8案例：女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则。最可能的诊断是

  A.子宫肌瘤

  B.卵巢良性肿瘤

  C.卵巢恶性肿瘤

  D.肝硬化腹腔积液

  E.慢性肾炎

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• 9案例：女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则。最恰当的处理方法为

  A.双附件切除术

  B.剖腹探查术

  C.行门脉分流术

  D.卵巢肿瘤剥除术

  E.全子宫+双附件切除术

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• 10案例：女，60岁，绝经8年，腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检：发现后穹隆触及结节，子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液，右附件区12cm×10cm×8cm实性包块，边界不规则。根据提供的病史最有可能的手术后治疗选择

  A.随访观察

  B.免疫治疗

  C.激素治疗

  D.化疗

  E.放疗

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