女，50岁，反复外阴瘙痒3年，体检外阴有多个灰白丘疹，活检示VINⅡ级，最佳的治疗方法是

试卷相关题目

• 1女，70岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适

  A.较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫

  B.单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除

  C.单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除

  D.外阴及腹股沟区放射治疗

  E.经动脉插管化疗

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• 2女，32岁，自觉左侧小阴唇结节状物，直径1cm，伴有瘙痒。查体发现肿物处有明显色素沉着，表面有溃疡。诊断是

  A.外阴鳞癌

  B.纤维瘤

  C.外阴上皮内瘤变（VIN）

  D.外阴恶性黑色素瘤

  E.外阴基底细胞癌

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• 3女，64岁，宫颈鳞癌Ⅰb期患者，肥胖，冠心病，其最佳治疗方案是

  A.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

  B.子宫全切除术

  C.次广泛子宫切除术

  D.放疗

  E.化疗

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• 4某女，宫颈病检12点处为原位癌，哪项检查可确诊有无浸润

  A.重新阅片

  B.宫颈刮片

  C.宫颈多点活检

  D.阴道镜下多点活检或颈管活检

  E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

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• 5女，43岁，白带增多1年，偶有接触性出血，白带黄色，无特殊臭味，伴腰骶部疼痛，检查发现宫颈大小正常，中度糜烂，颗粒状，无举痛，盆腔正常，宫颈细胞学涂片可疑，为确诊应首选

  A.重复宫颈刮片细胞学检查

  B.碘试验

  C.诊断性刮宫

  D.阴道镜下多点活检

  E.宫腔镜检

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• 6女，67岁，反复外阴瘙痒10年，外阴菜花样新生物半年，最可能的诊断是

  A.平滑肌瘤

  B.外阴上皮内瘤变

  C.外阴鳞状细胞癌

  D.外阴恶性黑色素瘤

  E.外阴基底细胞癌

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• 7女，68岁，外阴溃疡1月，大小约2.5cm，活检为鳞癌，其是

  A.Ⅰ期

  B.Ⅱ期

  C.Ⅲ期

  D.Ⅳa期

  E.Ⅳb期

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• 8女，56岁，外阴瘙痒2年。右小阴唇见2cm大皮肤粗糙区，活检为Paget病，属于

  A.外阴白色病变

  B.外阴炎

  C.外阴非鳞状上皮内瘤变

  D.外阴癌

  E.外阴不典型增生

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• 9女，60岁，外阴瘙痒1年。右小阴唇1cm溃疡，病理活检为癌，其主要转移途径为

  A.直接浸润

  B.淋巴转移

  C.血行播散

  D.直接浸润+淋巴转移

  E.淋巴转移+血行播散

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• 10女，43岁，阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状贅生物并侵及阴道后穹隆达1cm，双侧主韧带不增厚，子宫正常大。宫颈活检为鳞状细胞癌。本例正确治疗方法应是

  A.子宫全切除及双附件切除术

  B.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术

  C.化疗后行子宫全切除术

  D.化疗后放疗

  E.单纯放疗

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