案例：女，66岁，曾生育3胎，已绝经15年。近1年来下腹坠胀，自觉有块状物脱出于阴道口，休息后不能还纳。妇科检查：宫颈脱出阴道口外1cm，子宫正常大小。该病例诊断应是

试卷相关题目

• 1案例：68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女膜缘，有较大溃癌形成。与本病形成最相关的韧带是

  A.圆韧带

  B.阔韧带

  C.主韧带

  D.卵巢固有韧带

  E.宫骶韧带

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• 2案例：68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女膜缘，有较大溃癌形成。本病例恰当的手术术式是

  A.阴道前壁修补术

  B.腹式子宫全切术

  C.Manchester手术

  D.经阴道子宫全切及阴道前壁修补术

  E.阴道纵隔形成术

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• 3案例：68岁多产妇，绝经18年，近2年下腹坠胀并有块状物脱出至阴道口外。查阴道前壁明显膨出，宫颈外口位于处女膜缘，有较大溃癌形成。本病例应诊断为

  A.阴道前壁脱垂

  B.子宫脱垂Ⅰ度轻及阴道前壁脱垂

  C.子宫脱垂Ⅰ度重及阴道前壁脱垂

  D.子宫脱垂Ⅱ度轻及阴道前壁脱垂

  E.子宫脱垂Ⅱ度重及阴道前壁脱垂

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• 4坏死及伴有感染的瘘孔最佳修补时间是

  A.立即修补

  B.1～3个月后待炎症消失，血供恢复正常后修补

  C.3～6个月后待炎症消失，血供恢复正常后修补

  D.6～12个月后待炎症消失，血供恢复正常后修补

  E.12个月后待炎症消失，血供恢复正常后修补

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• 5手术直接损伤的尿瘘最佳修补时间是

  A.立即修补

  B.1～3个月后待炎症消失，血供恢复正常后修补

  C.3～6个月后待炎症消失，血供恢复正常后修补

  D.6～12个月后待炎症消失，血供恢复正常后修补

  E.12个月后待炎症消失，血供恢复正常后修补

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• 6案例：女，66岁，曾生育3胎，已绝经15年。近1年来下腹坠胀，自觉有块状物脱出于阴道口，休息后不能还纳。妇科检查：宫颈脱出阴道口外1cm，子宫正常大小。造成子宫脱垂的最主要原因是

  A.先天性发育不全

  B.多产

  C.分娩时损伤未及时修复

  D.慢性咳嗽

  E.长期便秘

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• 7案例：女，66岁，曾生育3胎，已绝经15年。近1年来下腹坠胀，自觉有块状物脱出于阴道口，休息后不能还纳。妇科检查：宫颈脱出阴道口外1cm，子宫正常大小。此病首选的处理方法是

  A.放置子宫托

  B.经阴道子宫全切术

  C.经腹子宫全切

  D.曼氏手术

  E.阴道前后壁修补术

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• 8案例：女，50岁，绝经5年，阴道口脱出一肿物1年，常在大笑、跑步时有尿液溢出，有时在休息时也有屎液溢出。该病人尿失禁的类型最可能为

  A.功能性尿失禁

  B.先天性尿失禁

  C.紧迫性尿失禁

  D.压力性尿失禁

  E.溢出性尿失禁

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• 9案例：女，50岁，绝经5年，阴道口脱出一肿物1年，常在大笑、跑步时有尿液溢出，有时在休息时也有屎液溢出。最恰当的检查为

  A.输尿管镜检查

  B.排泄性尿路造影

  C.尿道动力学检查

  D.逆行输尿管造影

  E.膀胱镜检查

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• 10案例：30岁初产妇，1周前家中足月分娩一巨大男婴，分娩历时24小时。3天前出现不能控制的阴道溢液。本例最有可能的诊断是

  A.膀胱阴道瘘

  B.尿道阴道瘘

  C.输尿管阴道瘘

  D.膀胱宫颈瘘

  E.直肠阴道瘘

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