女，47岁，放置宫内节育器8年，因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑，宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为

试卷相关题目

• 1患者，34岁，既往有风心病史，心功能无改变，重复剖宫产术。术中应选的避孕措施是

  A.上环

  B.输卵管结扎术

  C.口服避孕药

  D.工具避孕

  E.安全期避孕

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• 2女，26岁，G1P1，皮下埋植缓释孕酮类避孕剂已3个月，不规则阴道少量出血2个月，用一般止血剂及抗生素后无好转。应选用的激素是

  A.孕激素

  B.雌激素

  C.雄激素

  D.肾上腺皮质激素

  E.雌激素+雄激素

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• 3一女患者手吸宫流产手术过程中突感胸闷、头晕、查体：血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，心率50次/分。此时应首先使用哪种药物抢救治疗

  A.地西泮

  B.阿托品

  C.哌替啶

  D.苯巴比妥钠

  E.氯丙嗪

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• 4女，30岁，哺乳期闭经。查体：宫颈着色；子宫如孕3个月大小，质软；双附件正常。作钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心，呕吐。该患者的诊断是

  A.人流综合征

  B.子宫穿孔

  C.葡萄胎

  D.宫外孕

  E.吸宫不全

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• 5女，27岁，早孕7周，行人工流产术中，患者突然恶心，出冷汗。查体：面色苍白，BP70/50mmHg，P60次/分。如何操作能减少上述情况的出现

  A.反复吸刮以防残留

  B.扩张宫颈要轻柔

  C.人流手术尽量在妊娠40天内进行

  D.人流手术时负压要大

  E.人流手术时要保证足够的手术时间

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• 6患者24岁，人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热。查：子宫稍大软、压痛（±)，附件正常。上述病例，为确诊应行的检查是

  A.血HCG

  B.宫腔镜

  C.B超

  D.腹平片

  E.子宫造影

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• 7人工流产术后38天无月经，近4天下腹及肛门坠痛难忍，子宫近鸭卵大，附件正常。首先应如何处置

  A.尿妊娠试验

  B.再次吸宫

  C.剖腹探查

  D.探宫腔

  E.子宫造影

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• 8某女，上环后腹痛，血压下降为10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，心率100次/分。术者自诉上环器似超过子宫应有的长度。为确诊是否环上行腹腔，下列哪种方法最安全、简便

  A.宫腔探环术

  B.子宫碘油造影术

  C.B型超声显像术

  D.盆腔X线透视

  E.剖腹探查术

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• 9某女，人流后40余天未复潮，妊娠试验阴性。上午突起右下腹痛，晚上伴肛门坠胀不适。查体：急性病容，血压13.3/9.6kPa(100/72mmHg)，心率80次/分，下腹有压痛及反跳痛；宫颈不着色，举痛明显；子宫稍大，软，有压痛；附件区轻压痛，后穹隆穿刺抽出少许血液；白细胞正常。可能性大的诊断是

  A.输卵管妊娠破裂

  B.卵巢黄体破裂

  C.急性阑尾炎

  D.宫颈粘连

  E.宫腔粘连

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• 10女性，21岁，现妊娠9周，要求人工流产终止妊娠。最常用的措施

  A.雷夫诺尔羊膜腔注射

  B.负压吸引

  C.钳刮

  D.天花粉肌注

  E.缩宫素静脉滴注

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