女,29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mnHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.输卵管妊娠
E.先兆流产
试卷相关题目
- 1女,29岁,已婚,停经6周,阴道少量出血10天,今晨突感腹痛剧烈伴肛坠,恶心,血压60/40mmHg,下腹有明显压痛及反跳痛,并有移动性浊音,宫颈举痛(+),后穹隆穿刺抽出5ml暗红色不凝血液,应选择下列哪项处理
A.输血纠正休克后再手术
B.即刻剖腹探查
C.边纠正休克边手术
D.注射止血药,情况不好转再手术
E.活血化淤治疗
开始考试点击查看答案 - 2一患者阴道不规则少量流血2个月来诊。尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为
A.早期妊娠反应
B.异位妊娠
C.功血
D.葡萄胎
E.子宫内膜炎
开始考试点击查看答案 - 3女,32岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经,未见明显组织物排出,妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,宫体如孕40天大小,无压痛,右侧附件增厚,触痛,此例诊断最可能为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.异位妊娠
E.稽留流产
开始考试点击查看答案 - 432岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+),突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有慢性盆腔炎,1年前因双侧输卵管积水行腹腔镜检查和造口术。下列哪项最不可能
A.诊断为输卵管妊娠破裂
B.血HCG可升高
C.血压下降,脉搏增快
D.后穹隆穿刺为脓性液体
E.妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹隆饱满
开始考试点击查看答案 - 530岁初孕妇,24周妊娠,月经周期正常,B超检查,10A,双顶径为44mm,胸径40mm,腹径40mm,胎动正常,胎心率124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示,诊断是
A.胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少
B.胎儿宫内发育迟缓
C.胎儿窘迫
D.正常妊娠
E.羊水过少
开始考试点击查看答案 - 631岁已婚妇女,停经2个月,突发下腹痛2小时。查体:血压100/60mmHg,心率92次/分。妇科检查:后穹隆饱满、触痛,宫颈举痛,盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为
A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.阴道后穹隆穿刺
开始考试点击查看答案 - 7女,25岁,已婚,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压80/60mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹隆穿刺得到不凝血,可能为
A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.黄体破裂
E.急性输卵管炎
开始考试点击查看答案 - 8女,32岁,已婚,习惯性流产,每次自然流产均发生于妊娠6个月左右,最常见的原因可能为
A.子宫颈内口功能不全
B.受精卵发育异常
C.卵巢发育异常
D.黄体功能不全
E.合并内科疾患
开始考试点击查看答案 - 9女,31岁,停经35周,血压高伴尿蛋白3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿,心肺(-),宫高32cm,头位,胎心率146次/分,急查尿蛋白(+),下列治疗方案应除外
A.急查肝肾功能
B.胎心监护
C.首选解痉治疗
D.查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗
E.立即终止妊娠
开始考试点击查看答案 - 10女,37岁,妊娠37周,诊断为重度子痫前期,连用硫酸镁15g/d治疗3天,发现膝腱反射消失,血清镁离子浓度大于3.5mmol/L,本病例应首先选择的处理方法是
A.给20%甘露醇250ml静脉快速滴注
B.立即肌注冬眠合剂半量
C.立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静注
D.静脉滴注低分子右旋糖酐500ml
E.静注呋塞米40mg
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