案例：28岁孕妇，孕34+2周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。入院观察宫缩渐加强，目前应如何处理

试卷相关题目

• 1案例：28岁孕妇，孕34+2周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。下面预测早产的方法有哪些是正确的

  A.超声检测宫颈扩张及宫颈内口有无开大，首先经阴道测量

  B.怀疑前置胎盘、胎膜早破、生殖道感染，选择经会阴或经腹测量

  C.宫颈长度大于3.0cm排除早产

  D.漏斗状宫颈内口，可能是暂时的，伴有宫颈长度的缩短才有临床预测意义

  E.正常妊娠20周以前，阴道后穹隆分泌物中提出胎儿纤维连接蛋白是正常现象

  F.孕22~35周，阴道后穹隆分泌物中胎儿纤维连接蛋白为阴性

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• 2案例：28岁孕妇，孕34+2周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。引起早产的常见原因是下列哪些

  A.下生殖道感染

  B.泌尿道感染

  C.胎膜早破

  D.绒毛膜羊膜炎

  E.子宫过度膨胀

  F.子宫畸形（纵隔子宫、双角子宫）

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• 3案例：28岁孕妇，孕34+2周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。经观案60分钟出现8次宫缩，肛查发现，宫口容受80%，伴宫口扩张，目前的诊断

  A.早产

  B.晚期流产

  C.临产

  D.先兆临产

  E.早产临产

  F.妊娠晚期生理性子宫收缩

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• 4案例：女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖（+)。既往无糖尿病史。提示：患者继续妊娠，一直控制饮食。至妊娠32周测空腹血糖达8.8mmol/L。前控制血糖最好的药物是

  A.胰岛素

  B.二甲双胍

  C.苯乙双胍

  D.格列苯脲

  E.消渴丸

  F.拜糖平

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• 5案例：女，32岁，妊娠6个月，门诊化验发现尿糖（+)。既往无糖尿病史。提示：糖耐量试验：空腹血糖5.7mmol/L，1小时血糖11.2mmol/L，2小时血糖9.0mmol/L；3小时血糖6.5mmol/L。此患者最可能的诊断是

  A.糖耐量正常

  B.糖耐量异常

  C.1型糖尿病

  D.2型糖尿病

  E.妊娠期糖尿病

  F.妊娠期高血压疾病

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• 6案例：28岁孕妇，孕34+3周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。该孕妇应用抑制宫缩的药物选择下列哪些

  A.利托君

  B.沙丁胺醇

  C.硫酸镁

  D.硝苯地平

  E.吲哚美辛

  F.欣母沛

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• 7案例：28岁孕妇，孕34+3周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。预防新生儿呼吸窘迫综合征的发生哪些是正确的

  A.地塞米松6mg，肌内注射，每日2次，共4次

  B.对妊娠满35周以前的，估计短期内分娩者，应用糖皮质激素

  C.应用肾上腺糖用糖皮质激素，24小时后至7天内，能促胎儿肺成熟，7天后应重复应用

  D.应用地塞米松5mg，肌内注射，每日3次，连用4天

  E.应用倍他米松12mg，静脉滴注，每日1次，共2次

  F.紧急时经羊膜腔内注入地塞米松10mg，并行羊水胎儿肺成熟度检查

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• 8案例：28岁孕妇，孕34+3周，出现不规则下腹痛，伴见红无阴道流水。预防早产很重要，下列哪些说法不正确

  A.定期产前检查，指导孕期卫生

  B.重视引起可能早产的因素

  C.切实加强对高危妊娠的管理，积极治疗妊娠并发症

  D.预防胎膜早破

  E.预防亚临床感染

  F.应进行产前遗传咨询

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• 9案例：29岁孕妇，孕2产0，孕34+5周，发现腹部较大1个月入院，无其他不适，产检：腹部较孕月大，胎心音遥远感。可能的诊断是下列哪些

  A.巨大胎儿

  B.多胎妊娠

  C.慢性羊水过多

  D.妊娠合并子宫肿瘤

  E.妊娠合并卵巢囊肿

  F.急性羊水过多

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• 10案例：29岁孕妇，孕2产0，孕34+5周，发现腹部较大1个月入院，无其他不适，产检：腹部较孕月大，胎心音遥远感。入院B超检查：因羊水过多，临床上羊水量超过多少，称羊水过多

  A.500ml

  B.800ml

  C.1000ml

  D.2000ml

  E.2500ml

  F.3000ml

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