案例：产妇会阴侧切术后4日，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，检查见会阴侧切处局部红肿、硬结，体温38℃。诊断考虑是

试卷相关题目

• 1案例：初产妇，自产后第2天起，连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，检查：体温37.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。进一步的处理是

  A.应用抗生素

  B.口服回奶药

  C.鼓励哺乳

  D.盆腔B超检查

  E.剖腹探查术

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• 2案例：初产妇，自产后第2天起，连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，检查：体温37.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。该产妇腹痛的原因是

  A.产后子宫内膜炎

  B.产后子宫收缩痛

  C.产后尿潴留

  D.卵巢囊肿扭转

  E.子宫复旧不良

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• 3案例：初产妇，自产后第2天起，连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，检查：体温37.5℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。该产妇发热的原因是

  A.会阴伤口感染

  B.上呼吸道感染

  C.急性乳腺炎

  D.乳汁淤积

  E.产褥感染

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• 4案例：初产妇，自产后第2天起，连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，检查：体温37.5℃，子宫底脐下3指、无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。进一步的处理是

  A.应用抗生素

  B.口服回奶药

  C.鼓励哺乳

  D.盆腔B超检查

  E.剖腹探查术

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• 5案例：初产妇，自产后第2天起，连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，检查：体温37.5℃，子宫底脐下3指、无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，腥味，双乳胀，有硬结。产后关于乳腺分泌乳汁的神经体液调节错误的是

  A.产后孕激素的急剧下降，解除对垂体催乳激素的抵抗

  B.垂体催乳激素是泌乳的基础

  C.乳汁的分泌很大程度上依赖于哺乳时的吸吮刺激

  D.吸允动作能反射性地引起神经垂体释放缩宫素，使乳腺腺泡周围肌上皮细胞收缩，增加乳腺管中的压力喷出乳汁

  E.与产妇营养睡眠情绪健康状况相关

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• 6案例：产妇会阴侧切术后4日，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，检查见会阴侧切处局部红肿、硬结，体温38℃。不恰当的处理是

  A.抗生素治疗

  B.会阴局部切口拆线

  C.延缓会阴切口拆线时间

  D.会阴局部理疗

  E.保持会阴部清洁干燥

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• 7案例：初产妇，顺产后第2天起，自诉连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，查体：体温37.8℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口略有肿胀，恶露暗红，腥味，双侧乳房胀痛伴右侧乳头轻度疼痛。该产妇发热的原因可能是

  A.会阴伤口感染

  B.上呼吸道感染

  C.乳头皲裂

  D.乳汁淤积

  E.产褥感染

  F.急性输卵管炎

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• 8案例：初产妇，顺产后第2天起，自诉连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，查体：体温37.8℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口略有肿胀，恶露暗红，腥味，双侧乳房胀痛伴右侧乳头轻度疼痛。提示：产妇确诊为右侧乳头轻度皲裂。进一步的处理包括

  A.哺乳前湿热敷3〜5分钟，并按摩、拍打抖动乳房，排空乳房

  B.溴隐亭退奶

  C.鼓励哺乳

  D.改人工喂养几日

  E.哺乳后，乳头皲裂处可涂抗生素软膏

  F.乳头和乳晕上涂少许乳汁

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• 9案例：初产妇，顺产后第2天起，自诉连续3天发烧，多汗，伴下腹阵痛，查体：体温37.8℃，子宫底脐下3指，无压痛，会阴伤口略有肿胀，恶露暗红，腥味，双侧乳房胀痛伴右侧乳头轻度疼痛。提示：产妇产后6个月，准备断奶。目前推荐的退奶方法为

  A.芒硝敷于乳房

  B.生麦芽水煎后饮用

  C.结合雌激素

  D.多喝汤水

  E.大剂量孕激素

  F.口服维生素B6

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• 10案例：女性，24岁，顺产分娩一男婴，重4000g。现产后第3天，仍有少量暗红色血液从阴道流出，遂来院求诊。提示：目前产妇无腹痛，无发热，宫底位于脐耻之间，无压痛。不适宜的检查为

  A.诊断性刮宫

  B.双合诊检查

  C.阴道分泌物培养

  D.经腹部B型超声检查了解宫内有无胎盘胎膜残留

  E.经阴道B型超声检查了解宫内有无胎盘胎膜残留

  F.MRI检查

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