初产妇，G1P0，妊娠38周，基层转诊。产科检查:子宫横椭圆形，儿头位于右侧腹，胎心于右胳旁可闻及，136次/分，子宫下段拉长，压痛明显，宫缩时脐下可见环形凹陷，宫口开大8cm，S—1。此时正确的处理是

试卷相关题目

• 1初产妇，妊娠34周临产，肩先露。产科检查:腹部呈横椭圆形，下段无压痛，宫缩20〜30秒/3〜5分，规则，未闻及胎心，胎膜已破，脐带自阴道口脱出，搏动消失，宫口开全，导尿尿色澄清。恰当的处理是

  A.立即剖宫产

  B.麻醉下断头或碎胎术

  C.静滴缩宫素增强宫缩等待自然分娩

  D.麻醉下内倒转

  E.补充能量、水分，等待自然分娩

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• 2初产妇，足月妊娠临产，第二产程停滞。产科检查:先露头，S+1，胎头矢状缝在骨盆左斜径上，小囟门在5点处。此时的胎方位是

  A.持续性右枕后位

  B.持续性左枕后位

  C.左枕前位

  D.右枕前位

  E.高直位

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• 3初产妇，足月妊娠，临产10小时，宫口开大7cm时活跃期停滞。产科检查:胎膜已破，先露头，S+2，小囟门位于7点处，矢状缝在骨盆右斜径上，胎心正常。正确的诊断是

  A.胎膜早破

  B.骨盆入口平面狭窄

  C.中骨盆平面狭窄

  D.骨盆出口平面狭窄

  E.持续性枕后位

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• 4初产妇，25岁，妊娠38周。宫口开全1小时时发现胎心105次/分。产科检查:宫缩30秒/5〜6分，规律，先露头，S+3，胎头小囟门在3点处，矢状缝在母体骨盆横径上，羊水Ⅲ，骨盆内测量正常，估计胎儿体重3300g。恰当的处理是

  A.立即剖宫产

  B.逆时针方向徒手旋转胎头90°，产钳助产

  C.顺时针方向徒手旋转胎头90°，等待自然分娩

  D.下压宫底协助产妇用腹压

  E.静脉滴注缩宫素

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• 5初产妇，足月妊娠，临产16小时。产科检查:宫口开大7cm，S—l，枕后位，骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径9cm，骶棘韧带容2指，坐骨结节间径8cm。骨盆类型最可能是

  A.扁平骨盆

  B.骨盆入口平面狭窄

  C.均小骨盆

  D.中骨盆平面狭窄

  E.畸形骨盆

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• 6初产妇，硬膜外给药分娩镇痛，宫口开全2小时，S+3，大囟门位于12点处。正确的诊断是

  A.第二产程延长

  B.第二产程停滞

  C.持续性枕后位

  D.头盆不称

  E.宫缩乏力

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• 7初产妇，妊娠38周临产。单臀先露，估计胎儿体重3000g，羊水清，胎心140次/分。正确的处理是

  A.立即剖宫产

  B.外倒转纠正胎位

  C.增强宫缩

  D.密切观察产程进展和胎心变化

  E.准备臀助娩

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• 8初产妇，妊娠38周临产。宫口开大3cm，足先露，胎膜已破，羊水清，估计胎儿体重2700g，胎心好。正确的处理是

  A.外倒转纠正胎位

  B.做好臀助产准备

  C.做好臀牵引准备

  D.密切观察产程进展和胎心变化

  E.立即剖宫产

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• 9初产妇，妊娠40周临产。宫口开大2cm，肩先露，胎膜已破，胎心好。正确的处理是

  A.尽快外倒转

  B.立即剖宫产

  C.准备内倒转

  D.分娩镇痛

  E.增强宫缩

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• 10初产妇，足月妊娠临产，胎头下降延缓。产科检查:宫缩30秒/2〜3分，规律，胎心140次/分，宫口开大9cm，胎膜已破，羊水清，先露头，S+2，胎头小囟门位于5点处。正确的处理是

  A.立即产钳助产

  B.胎吸助产

  C.剖宫产

  D.逆时针徒手旋转胎头135°，等待自然分娩

  E.顺时针徒手旋转胎头45°

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