案例：初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。最佳处理为

试卷相关题目

• 1案例：初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。诊断最可能为

  A.羊水过多

  B.胎盘早剥

  C.先兆临产

  D.前置胎盘

  E.子宫破裂

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• 2案例：女性，37岁，G1P0，孕37周，轻度子痫前期。临产3小时后突感腹痛难忍，伴腹胀不适。检查：心率90次/分，血压110/60mmHg，腹部拒按、呈板样；胎心率100次/分，胎先露头、+2，羊水呈浅绿色、量少。拟采取的最适宜措施为

  A.立即剖宫产终止分娩

  B.CST

  C.B型超声检查

  D.应用抗生素

  E.缩宫素加强宫缩

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• 3案例：女性，37岁，G1P0，孕37周，轻度子痫前期。临产3小时后突感腹痛难忍，伴腹胀不适。检查：心率90次/分，血压110/60mmHg，腹部拒按、呈板样；胎心率100次/分，胎先露头、+2，羊水呈浅绿色、量少。产妇突感腹痛的原因最可能为

  A.宫缩

  B.子宫破裂

  C.胎盘早剥

  D.宫内感染

  E.卵巢肿瘤破裂

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• 4案例：女性，37岁，孕30周，曾人流2次，稽留流产2次。阴道少量流血3天，无腹痛。检查：胎心133次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。最恰当的处理是

  A.剖宫产术

  B.期待治疗

  C.缩宫素引产

  D.人工破膜

  E.人工破膜+缩宫素引产

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• 5案例：女性，37岁，孕30周，曾人流2次，稽留流产2次。阴道少量流血3天，无腹痛。检查：胎心133次/分，耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。不宜采取的措施是

  A.立即终止妊娠

  B.卧床休息，吸氧

  C.保胎治疗

  D.配血备用

  E.B型超声检查了解胎儿发育情况

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• 6案例：初产妇，29岁，孕35周，子痫前期。突然出现腹痛伴有阴道少量流血。血压100/70mmHg，子宫张力高，宫底剑突下2指，胎心不清。术中发生的并发症最可能是

  A.胎盘植入

  B.胎盘粘连

  C.产后出血

  D.急性肾衰竭

  E.羊水栓塞

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• 7案例：女性，23岁，G1P0，妊娠35周。阴道流血3小时，量多于月经量，无腹痛。既往体健。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，脉搏细数，面色苍白，腹膨隆，腹软。生育史：0-0-3-0。适宜的辅助检查是

  A.血红蛋白

  B.B型超声

  C.肛门检查

  D.胎儿电子监护

  E.磁共振

  F.凝血功能检查

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• 8案例：女性，23岁，G1P0，妊娠35周。阴道流血3小时，量多于月经量，无腹痛。既往体健。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，脉搏细数，面色苍白，腹膨隆，腹软。生育史：0-0-3-0。妊娠35周后，无痛性阴道流血3小时。考虑诊断为

  A.晚期流产

  B.先兆早产

  C.胎盘早剥

  D.前置胎盘

  E.先兆子宫破裂

  F.子宫颈癌

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• 9案例：女性，23岁，G1P0，妊娠35周。阴道流血3小时，量多于月经量，无腹痛。既往体健。检查：血压80/50mmHg，脉搏120次/分，脉搏细数，面色苍白，腹膨隆，腹软。生育史：0-0-3-0。患者血压80/50mmHg，脉搏120次/分，脉搏细数，面色苍白。产科检查：宫底：剑突下3指，胎方位：LSA，胎心率130次/分，律齐。目前应急的处理措施是

  A.补充血容量

  B.准备剖宫产术

  C.备血

  D.缩宫素引产

  E.做好处理产后出血的准备

  F.应用抗生素

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