案例：女性，25岁，于妊娠10周自感乏力，头晕，面色苍白，经常鼻出血。血常规检查提示全血细胞减少。为确诊，应进一步做以下何种检查

试卷相关题目

• 1案例：孕妇，33岁，G2P0，孕26周+2天，体重92kg，确诊为妊娠期糖尿病。饮食控制2周后检查孕妇体重为94.5kg，宫高、腹围增加。以下哪一种情况是不可能发生的

  A.饮食限制不够合理

  B.出现妊娠高血压综合征

  C.出现羊水过多

  D.孕妇营养好，胎儿宫内生长良好

  E.测量误差

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• 2案例：孕妇，33岁，G2P0，孕26周+2天，体重92kg，确诊为妊娠期糖尿病。该患者应给予的合理治疗为

  A.及早人工终止妊娠

  B.严格控制饮食，加强产前监测

  C.根据孕妇体重设计每日所需热量，制订合理饮食，监测血糖

  D.加用胰岛素可不必控制饮食

  E.控制饮食，主要是控制糖类的摄入量

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• 3案例：初孕妇，27岁，妊娠37周+6。自觉乏力、食欲缺乏伴恶心、呕吐、尿色深黄4日。检查:体温37.3℃，神志清，全身皮肤及巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下1横指，有触痛，胎心正常。目前最合理的处理是

  A.立即自然分娩终止妊娠

  B.立即剖宫产终止妊娠

  C.保肝治疗，继续妊娠

  D.立即产钳术助产

  E.立即依沙吖啶引产

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• 4案例：初孕妇，27岁，妊娠37周+6。自觉乏力、食欲缺乏伴恶心、呕吐、尿色深黄4日。检查:体温37.3℃，神志清，全身皮肤及巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下1横指，有触痛，胎心正常。下列哪一项检查与诊断无关

  A.GPT与胆红素

  B.胸部透视

  C.血型及血红蛋白

  D.血小板计数

  E.乙肝五项

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• 5案例：初孕妇，27岁，妊娠37周+6。自觉乏力、食欲缺乏伴恶心、呕吐、尿色深黄4日。检查:体温37.3℃，神志清，全身皮肤及巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下1横指，有触痛，胎心正常。不需与下列哪一种疾病鉴别

  A.急性脂肪肝

  B.妊娠剧吐

  C.肝内胆汁淤积

  D.药物性肝炎

  E.娠期高血压疾病性肝损害

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• 6案例：女性，25岁，于妊娠10周自感乏力，头晕，面色苍白，经常鼻出血。血常规检查提示全血细胞减少。该患者最可能患有哪一种疾病

  A.缺铁性贫血

  B.巨幼红细胞性贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.血友病

  E.先兆早产

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• 7案例：女性，25岁，于妊娠10周自感乏力，头晕，面色苍白，经常鼻出血。血常规检查提示全血细胞减少。关于该病的治疗下列说法错误的是

  A.患者应在做好输血准备的同时选择人工流产

  B.该病在妊娠中晚期应继续妊娠直至足月分娩

  C.该病分娩方式以剖宫产为主

  D.有明显出血倾向可予糖皮质激素治疗

  E.产褥期应预防产后出血及感染

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• 8案例：初产妇，22岁，室间隔缺损，现孕29周，因口唇青紫半个月就诊。孕期能从事轻体力劳动，孕20周劳累后“咯血”1次，口服止血药后未再出现此类现象。半个月前出现口唇及甲床发绀，无明显胸闷、心悸，夜间能平卧，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠二便正常。检查:P 110次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg，心界向右扩大，心尖区闻及III级收缩期杂音、传导不明显。双手杵状指，甲床发绀，双下肢无水肿。根据患者目前状况，应建议患者何时入院

  A.立即入院

  B.32周

  C.36周

  D.38周

  E.临产后

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• 9案例：初产妇，22岁，室间隔缺损，现孕29周，因口唇青紫半个月就诊。孕期能从事轻体力劳动，孕20周劳累后“咯血”1次，口服止血药后未再出现此类现象。半个月前出现口唇及甲床发绀，无明显胸闷、心悸，夜间能平卧，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠二便正常。检查:P 110次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg，心界向右扩大，心尖区闻及III级收缩期杂音、传导不明显。双手杵状指，甲床发绀，双下肢无水肿。入院后应作的检查不包括

  A.超声心动图

  B.胎儿彩色多普勒超

  C.脐血穿刺

  D.血气分析

  E.心电图

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• 10案例：初产妇，22岁，室间隔缺损，现孕29周，因口唇青紫半个月就诊。孕期能从事轻体力劳动，孕20周劳累后“咯血”1次，口服止血药后未再出现此类现象。半个月前出现口唇及甲床发绀，无明显胸闷、心悸，夜间能平卧，无咳嗽、咳痰，饮食睡眠二便正常。检查:P 110次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg，心界向右扩大，心尖区闻及III级收缩期杂音、传导不明显。双手杵状指，甲床发绀，双下肢无水肿。进一步治疗方案是

  A.控制心衰后继续妊娠

  B.立即行剖宫产终止妊娠

  C.尽量行阴道分娩终止妊娠

  D.控制心衰后行剖宫产术

  E.避免用药以防对胎儿造成影响

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