女性，41岁。吞咽困难3年，有时进流质困难，伴呕吐，胸骨后疼痛。X线检查：食管吞钡下端呈锥状狭窄，上端扩大；患者做跳跃动作时，钡剂呈间歇性以粗细不等的圆柱向胃内喷流，狭窄部有纵行规则的黏膜皱襞。首先应考虑为

试卷相关题目

• 1患者男性，40岁。突发腹痛、腹胀，逐渐加重，呈阵发性，肠鸣音亢进，既往有手术史，X线腹平片见阶梯状液平面。最可能的诊断是

  A.急性腹膜炎

  B.胃肠道穿孔

  C.急性胰腺炎

  D.小肠急性肠梗阻

  E.急性阑尾炎

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• 2患者男性，40岁。饱餐后2小时突发持续性上腹部剧痛，迅速扩散至中下腹部，既往有胃溃疡病史。体格检查腹肌紧张，立位腹平片显示双侧膈下有新月形气体影，应考虑诊断为

  A.绞窄性肠梗阻

  B.急性胰腺炎

  C.急性阑尾炎穿孔

  D.胃溃疡穿孔

  E.急性胆囊炎

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• 3脾脏最为常见的恶性肿瘤是

  A.转移瘤

  B.恶性淋巴瘤

  C.纤维瘤

  D.淋巴管瘤

  E.血管内皮细胞瘤

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• 4下述上腹部器官不位于腹膜腔的是

  A.肝脏

  B.胆囊

  C.胰腺

  D.脾脏

  E.胃

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• 5The most common site of pancreatic carcinoma is

  A.head and neck of pancreas

  B.head and tail of pancreas

  C.body and tail of pancreas

  D.tail and neck of pancreas

  E.body of pancreas

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• 6患者男性，58岁。吞咽有梗阻感2个月，渐加重。食管钡餐透视显示食管中段局限性管腔变窄，局部黏膜皱襞中断，形态不规整。应考虑诊断为

  A.食管静脉曲张

  B.食管平滑肌瘤

  C.食管癌

  D.食管炎

  E.食管异物

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• 7女，28岁。间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。体检上腹部有振水音，钡餐造影示胃呈葫芦形。最可能的诊断是

  A.良性十二指肠淤滞症

  B.消化性溃疡合并幽门梗阻

  C.胃黏膜脱垂症

  D.胃癌

  E.胃下垂

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• 8女性，30岁。反复上腹痛伴反酸2年多，疼痛多在餐前，进食后可缓解，有时夜间痛，钡餐造影可见“激惹征”。最可能的诊断为

  A.复合性溃疡

  B.胃窦癌

  C.慢性胰腺炎

  D.胆汁反流性胃炎

  E.十二指肠溃疡

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• 9男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5cm×3.4cm龛影，边缘不光滑。粪隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

  A.胃溃疡合并出血

  B.胃溃疡恶变

  C.幽门管溃疡

  D.胃溃疡并胃息肉

  E.胃溃疡合并幽门梗阻

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• 10男，57岁。上腹痛3个月，粪隐血（+)。钡餐显示胃窦向心性狭窄，蠕动消失，未见龛影，黏膜皱襞紊乱、破坏，低张造影局部胃壁无扩张。最可能的X线诊断是

  A.胃痉挛

  B.慢性胃窦炎性挛缩

  C.胃窦癌

  D.胃外肿瘤压迫

  E.慢性胃窦溃疡所致挛缩

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