患者女性，25岁。低热、乏力、左腰痛1个月余。CT示左肾体积增大，左肾上极密度不均，其内可见斑点样钙化，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁未见明显强化，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大。左肾上极病变应首先考虑为

试卷相关题目

• 1患者男性，45岁。血尿一周，尿路造影显示一侧肾盂肾盏内有形态不规则的充盈缺损，平扫CT病变CT值约135HU，增强CT检查病变未见强化。最可能的诊断是

  A.肾结核

  B.肾盂、输尿管重复畸形

  C.肾盂癌

  D.马蹄肾

  E.肾盂结石

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• 2患者男性，55岁。血尿10天，CT示双肾体积明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，双肾可见无数大小不一、低密度囊性结节影，边界清晰，CT值约15HU，增强后未见强化，肾皮质明显变薄，残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为

  A.双肾结核

  B.双肾癌

  C.双侧多囊肾

  D.髓质海绵肾

  E.肾多发脓肿

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• 3患者男性，44岁。腰部隐痛1个月，无血尿，无外伤史，超声提示肾实质小占位，为明确诊断，应进一步首选的检查是

  A.IVP

  B.CT

  C.KUB

  D.放射性核素扫描

  E.血管造影

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• 4患者男性，28岁。车祸后右侧腰部疼痛，CT示双肾形态正常，但右肾强化不明显。最可能的诊断是

  A.右肾血管撕裂伤

  B.肾撕裂

  C.真性破裂

  D.肾包膜下血肿

  E.肾动脉断裂

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• 5下列哪项不符合睾丸肿瘤诊断要点

  A.多为恶性肿瘤

  B.多发生在青中年

  C.多因睾丸无痛性、进行性增大就诊

  D.只扫描盆腔能完全满足诊断要求

  E.淋巴转移最常见

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• 6男性，40岁。三年前曾患腰痛，近日加重，行腹部平片检查示一侧肾区接近于肾轮廓的斑片状钙化灶，静脉肾盂造影该侧肾未见显影，而对侧肾有肾盏肾盂积水扩张表现。该侧肾应考虑为

  A.肾自截

  B.肾结石

  C.肾囊肿

  D.肾梗死

  E.多囊肾

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• 7男性，45岁。痛性全程肉眼血尿十余天，静脉肾盂造影示同侧肾盂、输尿管及膀胱均见充盈缺损，肾盂肾盏积水扩张。最可能的诊断是

  A.肾癌+种植转移

  B.肾结核

  C.腺瘤

  D.转移癌

  E.肾盂移行细胞癌+种植转移

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• 8患者女性，61岁。血尿半年余，近日加重，CT示左肾上极较大混杂密度影，局部突出于肾轮廓之外，中心有不规则低密度区，增强扫描早期病灶明显不均匀强化，中心低密度区无强化。最可能的诊断为

  A.肾癌

  B.肾血管平滑肌脂肪瘤

  C.肾腺瘤

  D.肾脓肿

  E.肾转移癌

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• 9男性，45岁。腰痛、尿频、尿急，CT示右肾上极5cm大小略低密度影，边缘模糊，环形强化，邻近肾周有积液。应首先考虑的诊断是

  A.肾细胞癌

  B.错构瘤

  C.脓肿

  D.肾母细胞瘤

  E.肾结核

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• 10患者女性，28岁。阵发性高血压伴头痛、多汗、面色苍白、心悸、恶心，MRI检查在腹主动脉左侧可见一直径约3cm肿块，边缘较光整，信号较均匀，T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射GD-DTPA后不均匀强化。应首先考虑的诊断为

  A.动脉瘤

  B.神经纤维瘤

  C.淋巴瘤

  D.异位嗜铬细胞瘤

  E.转移癌

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