患者男，37岁，咽喉部疼痛4小时，吞咽时加剧，伴有轻度呼吸困难，无明显声嘶，最应考虑的诊断是

试卷相关题目

• 1患儿男，7岁，参加运动会回家，晚9点家长发现患儿“呼吸变粗”。检查：患儿呼吸声粗.无发绀，呼吸28次/分，哭闹时可闻喉鸣，未见四凹征，偶咳嗽，犬吠样，听诊双肺呼吸音清晰。最可能的诊断是

  A.喉白喉

  B.急性喉炎

  C.急性支气管炎

  D.哮喘

  E.气管、支气管异物

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• 2患者女，35岁，教师。因声嘶2个月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是

  A.声带息肉，息肉摘除术

  B.喉癌，部分喉切除术

  C.喉部血管瘤，激光切除

  D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗

  E.声带息肉，大剂量激素治疗

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• 3患者女，40岁，售货员。近半年来声嘶，并咽喉部不适，休息后减轻。检查：双声带充血，黏膜肥厚，但表面尚光滑，闭合时双声带后方有小隙。最可能的诊断是

  A.急性喉炎

  B.慢性喉炎

  C.喉结核

  D.声带麻痹

  E.喉癌

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• 4患儿，3岁，感冒2天，夜间睡眠中突然惊醒，阵发性犬吠样咳嗽，哭闹时有轻度吸气性喉鸣，无“四凹征”，肺部听诊呼吸音略粗，未闻干湿啰音。可能的诊断是

  A.小儿急性喉气管支气管炎，一度呼吸困难

  B.小儿急性喉气管支气管炎，二度呼吸困难

  C.小儿急性喉炎，一度呼吸困难

  D.小儿急性喉炎，二度呼吸困难

  E.小儿气管异物

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• 5患者女，26岁，咳嗽1周，喉痛、声嘶6小时，就诊时可闻及吸气性喉喘鸣，胸骨上窝可见软组织轻度凹陷，喉镜检查可见喉黏膜充血，呈鲜红色，双声带水肿，活动好，首选的最主要治疗措施是

  A.抗感染及激素治疗

  B.吸氧+气管切开术

  C.环甲膜切开术

  D.雾化吸入

  E.休声+卧床休息

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• 6患者女，46岁，声音嘶哑6个月，伴呛咳。间接喉镜见左侧声带固定于旁正中位，喉内黏膜光滑，伸舌居中。CT扫描示颅底骨质正常，茎突后内方可见椭圆形占位，颈内动脉向前内方移位。最可能的诊断是

  A.颈静脉球体瘤

  B.颈动脉体瘤

  C.神经鞘膜瘤

  D.转移癌

  E.畸胎瘤

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• 7患儿，2岁，夜间睡眠中突然惊醒，有轻度吸气性喉鸣及“四凹征”，2分钟后症状消失，类似症状晚间发作3次，最可能的诊断是

  A.先天性喉软化症

  B.支气管哮喘

  C.小儿急性喉炎

  D.小儿呼吸道异物

  E.小儿喉痉挛

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• 8患儿，1岁，高热，声嘶，阵发性咳嗽，渐进性吸入性呼吸困难2天，肺部听诊呼吸音降低，可闻干啰音。最可能的诊断是

  A.小儿急性喉气管支气管炎

  B.小儿急性喉炎

  C.小儿呼吸道异物

  D.支气管哮喘

  E.急性细支气管炎

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• 9患儿男，13岁，声嘶1个月，电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起，正确的处理方法是

  A.休声，观察

  B.间接喉镜下手术切除

  C.纤维喉镜下手术切除

  D.直接喉镜下手术切除

  E.显微支撑喉镜下手术切除

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• 10成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时，间接喉镜未发现异物，应行的检查是

  A.纤维喉镜检查

  B.食管钡剂造影

  C.硬质食管镜检查

  D.纤维胃镜检查

  E.以上均可

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