患者男，52岁。发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑，饮水反呛，无痛，不发热，无明显头痛、耳鸣、记忆力下降等不适。检查见左颈部、胸锁乳突肌前缘上份包块，直径约3.0cm，可活动，但活动度差，无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动，压迫颈总动脉近端后，搏动及杂音减弱。追问病史，曾于半年前车祸中伤及颈部，但只是挫伤，局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是

试卷相关题目

• 1易致皮下或纵隔气肿的疾病有

  A.颈部气管闭合性创伤

  B.咽及食管闭合性创伤

  C.颈动脉创伤性栓塞

  D.开放性血管、神经创伤

  E.开放性气管损伤

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• 2Ohngren界限主要用于描述下面哪种鼻窦恶性肿瘤的情况

  A.上颌窦

  B.额窦

  C.筛窦

  D.蝶窦

  E.额、蝶窦

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• 3颈丛麻醉选择点为

  A.胸锁乳突肌前缘中点

  B.胸锁乳突肌前缘下、中1/3交界点

  C.胸锁乳突肌前缘上、中1/3交界点

  D.胸锁乳突肌后缘中点

  E.胸锁乳突肌后缘下、中1/3交界点

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• 4颈廓清手术切口应遵循的原则是

  A.充分暴露术野

  B.保证皮瓣良好血运

  C.切口不宜过多

  D.避免切口与颈动脉的行走在同一条线上

  E.充分游离颈内静脉

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• 5颈内动脉在颈部的分支有

  A.颞浅动脉

  B.上颌动脉

  C.甲状腺下动脉

  D.无分支

  E.甲状腺上动脉

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• 6颈部肿块的诊断最终有赖于

  A.CT检查

  B.DSA检查

  C.细胞学及组织学检查

  D.ECT检查

  E.MRI检查

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• 7Skandalakis总结的颈部包块的发病规律是

  A.80%是炎症性包块

  B.肿瘤中80%是良性

  C.恶性肿瘤中80%是淋巴结转移

  D.淋巴结转移的恶性肿瘤中，80%原发部位来自锁骨下

  E.80%的良性肿瘤为甲状腺瘤

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• 8颈动脉创伤性栓塞可出现的症状是

  A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛

  B.疼痛、吐血或呕血、气肿

  C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等

  D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难

  E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出

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• 9可以明确颈动-静脉瘘瘘口的部位与大小的检查是

  A.B超检查

  B.普通CT检查

  C.强化CT检查

  D.DSA检查

  E.MRA检查

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• 10颈深上淋巴结收集

  A.鼻咽部淋巴

  B.腭扁桃体淋巴

  C.舌部淋巴

  D.颏下淋巴

  E.颌下淋巴

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