案例：患儿，女，G1P1，孕37周剖宫产分娩，出生体重4000g，生后无窒息，阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L。体检：肥胖，全身青紫，心率172次/min，有鼻翼翕动，三凹征阳性，肺部叩诊不浊，听诊未闻及湿啰音，心音正常，肝肋下1cm。除哪项方法外，均可预防本病的发生

试卷相关题目

• 1案例：患儿，女，G1P1，孕37周剖宫产分娩，出生体重4000g，生后无窒息，阿氏评分正常。生后1小时出现全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科。其母有3年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊娠33周因糖尿病酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L。体检：肥胖，全身青紫，心率172次/min，有鼻翼翕动，三凹征阳性，肺部叩诊不浊，听诊未闻及湿啰音，心音正常，肝肋下1cm。该患儿最可能的诊断是

  A.湿肺

  B.低血糖休克

  C.糖尿病酸中毒

  D.肺透明膜病

  E.吸入综合征

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• 2案例：生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。为明确诊断首选的检查是

  A.胸部CT检査

  B.心脏B超

  C.血气分析

  D.胸腹部X线平片

  E.腹部B超

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• 3案例：生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。若患儿生后2小时起出现呼吸困难，发绀，吸气性三凹征，呼气呻吟，且进行性加重。考虑最可能的诊断是

  A.新生儿肺炎

  B.新生儿呼吸窘迫综合征

  C.新生儿膈疝

  D.新生儿持续肺动脉高压

  E.先天性心脏病

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• 4案例：生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。该患儿的诊断最恰当的是

  A.早产儿

  B.早产儿，低出生体重儿

  C.早产儿，极低出生体重儿

  D.小样儿

  E.早产儿，超低出生体重儿

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• 5案例：一足月婴儿，顺产，无窒息，母乳喂养，生后2天，胆红素为268μmol/L，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲为AB型，Rh阳性。有关蓝光照射治疗黄疸不正确的是

  A.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗

  B.双面光优于单面光

  C.灯管距患儿20～25cm

  D.蓝光照射的疗效最好

  E.光疗时用黑布遮盖病人双眼

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