位置:首页 > 题库频道 > 医学类 > 医师考试 > 儿科主治 > 基础知识 > 儿科主治医师_神经系统疾病31

患儿男,4岁8个月。因发热2天,左侧肢体瘫痪1天入院。2天前无明显诱因发热,体温40.3℃,伴头痛、呕吐2次,为胃内容物,非喷射性,于外院输液对症治疗,体温降至正常,人院前1天,患儿出现左侧肢体无力,不能站立,无发热及抽搐。査体:双下肢对称分布针尖大小紫红色皮疹,不高出皮面,压之不退色,左侧肢体肌力4级,右侧肢体肌力5级,四肢痛温觉存在。MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影,血沉、脑脊液检査正常。考虑其病因为

发布时间:2020-12-31

A.腔隙性梗死

B.脑缺血

C.急性播散性脑脊髓炎

D.病毒胜脑炎

E.脑白质病

试卷相关题目

  • 1患儿男,1岁1个月。竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝键反射存在,病情无进行性加重。2年后,患儿再次就诊,体检发现四肢痉挛,肌张力明显增高,膝腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,其可能转变为哪一类型

    A.痉挛型

    B.手足徐动型

    C.共济失调型

    D.强直型

    E.混合型

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  • 2患儿,女,13个月,因“发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时”来诊。既往体健。査体:T38.7℃,P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。为明确诊断应紧急检査的项目包括

    A.血常规

    B.尿常规

    C.DIC全套(PT、APTH、D-二聚体、FIB)

    D.皮疹涂片

    E.血电解质

    F.血糖

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  • 3患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。査体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体I度肿大,心、肺、腹部检査无异常,脑膜刺激征阴性。根据检査结果,诊断为高热惊厥,符合简单型高热惊厥的是

    A.体温39℃

    B.惊厥<10分钟

    C.强直阵挛性发作

    D.脑电图未见异常

    E.神经系统无异常

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  • 4患儿,2岁男孩,发热12小时,体温39℃,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应,持续3~4分钟。査体:体温39℃,精神可,面色红润,咽充血,扁桃体I度肿大,心、肺、腹部检査无异常,脑膜刺激征阴性。即刻给予吸氧、止惊,此刻止惊的药物应首

    A.地西泮肌内注射

    B.苯巴比妥肌内注射

    C.氯丙嗪肌内注射

    D.维生素D肌内注射

    E.安痛定肌内注射

    F.地西泮静脉推注

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  • 5患儿,女,7岁,因“发作性意识丧失3个月”来诊。发作10余次/d,每次持续10余秒,发作时不摔倒,可由过度呼吸诱发。脑电图在发作期出现双侧对称、同步、弥漫性3Hz的棘慢复合波。该患儿应诊断为

    A.West综合征

    B.Lennox-Gastaut综合征

    C.Kogewnikow综合征

    D.小儿失神癫痫

    E.少年失神癫痫

    F.少年肌阵挛癫痫

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  • 6患儿女,2岁半。落日眼,耳聋,牙齿深褐色,流涎,对外界反应迟钝,伴手足徐动。以下哪项病史或体征有助于该病病因诊断

    A.头发黄、皮肤白,鼠尿味

    B.新生儿窒息史

    C.新生儿高胆红素血症史

    D.黏液水肿貌、身材不匀称,矮小

    E.眼距宽,鼻梁塌,伸舌,通贯掌

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  • 7患儿女,12岁。4个月前开始双眼先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,下午症状重于上午,未特殊治疗而自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,近2天出现吞咽困难,饮水呛咳,声音低微。该患儿出现哪项临床表现易危及生命

    A.眼外肌无力

    B.颈肌无力

    C.呼吸肌无力

    D.吞咽无力

    E.四肢无力

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  • 817天新生儿,因胎位不正而剖宫产,过程顺利,近3天来拒奶,呕吐,时有两眼凝视。查体:T35.3℃,面色青灰,哭声低微,前囟隆起紧张,颈稍抵抗,心肺(-),腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软,脐部稍红肿,有少量脓性分泌物。血常规:白细胞25x109/L,N88%,L12%,可见中毒颗粒。目前应采取何种主要治疗手段

    A.脱水降颅压

    B.预防消化道出血

    C.预防抽搐

    D.抗生素治疗

    E.A+D

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  • 93岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。査体:T39.3℃,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规I:白细胞15xl09/L,N88%,L12%。目前应采取何种治疗手段

    A.退热、脱水、降颅压

    B.预防消化道出血

    C.预防抽搐

    D.强有力的能透过血脑屏障的抗生素治疗

    E.以上均是

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  • 10女孩,12岁。4个月前开始双眼睑先后睁不开,视物成双,自觉休息后好转,未特殊治疗自行缓解。约7天前感冒后上述症状加重,并出现吞咽困难,饮水呛咳。近2天发音困难,憋气,咳嗽有痰。来院时体温38℃,神志不清,口唇、甲床稍有发绀,呼吸肌明显无力,痰量不多。为较快地使病情缓解、稳定,最好的方法是

    A.静脉用大剂量糖皮质激素

    B.胸腺切除

    C.血浆置换

    D.反复肌内注射新斯的明

    E.静脉注射环磷酰胺

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