2岁女孩，诊断为化脓性脑膜炎，患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首选

试卷相关题目

• 1男孩，2岁。生后就发现左侧面部血管瘤，13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作，意识无障碍。其癫痫发作类型是

  A.强直性阵挛性发作

  B.简单部分性发作

  C.复杂部分性癫痫状态

  D.失神癫痫状态

  E.不典型失神癫痫状态

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• 2男孩，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检査发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为

  A.DMD/BMD

  B.线粒体肌病

  C.脊髓肌萎缩症

  D.脑性瘫痪

  E.先天性肌病

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• 3女孩，11个月，自4个月后常常在哭吵后发生屏气，颜面发白，意识丧失，肢体抽动，心律减慢，常能自行缓解。EEG检査未发现异常，该病例最可能的诊断是哪项

  A.晕厥

  B.癫痫大发作

  C.屏气发作

  D.West综合征

  E.癔症

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• 4男孩，9个月，化脓性脑膜炎患者，经抗感染治疗，体温平稳6天后复升，患儿呕吐明显，前囟饱满，头围增大，头颅透光实验阳性，此时最可能发生的并发症是

  A.败血症

  B.硬膜下积液

  C.脑室管膜炎

  D.脑脊液

  E.以上都不是

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• 5男孩，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液细胞数8×106/L，糖2.8mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/L，考虑下列哪项诊断

  A.肠道病毒感染

  B.脊髓灰质炎

  C.急性感染性多神经根炎

  D.脊髓肿瘤

  E.急性脑干脑炎

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• 66天女婴，拒食吐奶，嗜睡，面色青灰，前囟紧张，脐部有脓性分泌物。最关键的检査应为

  A.脐部分泌物培养

  B.血常规

  C.脑脊液检査

  D.血气分析

  E.头颅CT

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• 79岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疫，颈软，心肺（-)。脑脊液:外观清亮，白细胞100X106/L，N30%，L70%，蛋白质为500mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的诊断是

  A.风湿舞蹈病

  B.肝豆状核变性

  C.病毒性脑炎

  D.早期结核性脑膜炎

  E.精神分裂

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• 8化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今曰反复惊厥不止，呼吸节律不整，前因隆起，张力明显增高。此时应立即给予下列处理，但除外

  A.物理降温

  B.立即腰穿放脑脊液

  C.用安定止惊

  D.地塞米松静注降脑水肿

  E.甘露醇静推

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• 96岁男孩，弛张高热10天，嗜睡，颈强直，右肺呼吸音低，可闻胸膜摩擦音及细湿啰音，肝右肋下2.5cm，脾肋下1.5cm。脑脊液：白细胞100×106/L，蛋白质800mg/L。曾用过多种抗生素及激素。下列疾病哪种可能性最小

  A.支气管肺炎

  B.化脓性脑膜炎

  C.右侧胸膜炎

  D.败血症

  E.病毒性脑炎

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• 10化脓性脑膜炎患儿突然全身抽搐，持续10分钟，应首选哪种止惊药

  A.苯巴比妥每次5～8mg/kg，立即肌注

  B.安定每次0.2～0.3mg/kg，缓慢静推

  C.10%水合氯醛每次50mg/kg，灌肠

  D.氯丙嗪每次1mg/kg，静注

  E.异戊巴比妥每次5mg/kg，静注

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