女孩,7个月。因逗笑少,对玩具不感兴趣,矮小,而去医院要求检査,医生疑为智能低下。对其病因如先天性甲状腺功能低下未能肯定,如需确诊,进一步应做的实验室检査是
A.干血滴纸片检测TSH浓度
B.测血清T4和TSH浓度
C.TRH刺激试验
D.X线腕骨片判定骨龄
E.核素检査(甲状腺SPECT)
试卷相关题目
- 1先天性肾上腺皮质增生症的实验室检査,下列哪项不正确
A.皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
B.11β-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-羟类固醇水平有增高
C.21-羟化酶缺乏症患儿,尿液17-酮类固醇水平有增高
D.失盐型21-羟化酶缺乏症患儿,血去氧皮质酮明显增高
E.17α-羟化酶缺乏症患儿,血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
开始考试点击查看答案 - 2患儿,3岁半,生长发育迟缓,生后常便秘、腹胀、少哭,2岁半时会独立行走,皮肤粗糙,面色苍黄,眼睑水肿,鼻梁低,舌常伸出口外,四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是
A.巨结肠
B.苯丙酮尿症
C.佝偻病
D.先天愚型
E.先天性甲状腺功能低下
开始考试点击查看答案 - 33岁男孩,身高67cm,懒动、便秘,反应迟钝,上部量大于下部量,鼻梁低平,舌厚大,常伸出口外,皮肤干燥,左腕正位片见一枚骨化中心,最可能的诊断是
A.佝偻病
B.唐氏综合征
C.垂体性矮小症
D.软骨发育不良
E.甲状腺功能减退
开始考试点击查看答案 - 4对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶缺陷最具有诊断意义的检查是
A.ACTH(促肾上腺素)
B.UFC(尿游离皮质醇)
C.尿17-酮类固醇
D.血17α-羟孕酮
E.PRA(肾素)
开始考试点击查看答案 - 5以下哪项是体质性性早熟的临床表现
A.患儿体重身高增长缓慢
B.绝大多数在4~8岁出现,也有婴儿期发病者
C.发育顺序与正常青春发育不同
D.以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上
E.骨龄发育落后
开始考试点击查看答案 - 6女婴,30天。过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、反应差、便秘。体检:T35℃(R),P90次/分,皮肤轻度黄染。血常规:Hb90g/L,红细胞3.6×l012/L,白细胞11×109/L。对该儿最主要的治疗是
A.应用抗生素抗感染
B.保肝、利胆、退黄
C.不需用药,继续观察
D.保暖给氧,支持呼吸
E.服用甲状腺制剂
开始考试点击查看答案 - 7血清胰岛素样生长因子产生的主要部位是
A.垂体
B.下丘脑
C.肝脏
D.肾脏
E.胰腺
开始考试点击查看答案 - 8甲状旁腺功能减退症主要引起
A.血清钙、磷降低
B.血清钙、磷升高
C.血清钙升高、磷降低
D.血清钙降低、磷升高
E.血清钙、镁、磷都降低
开始考试点击查看答案 - 9鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退症的实验室检查是
A.游离T3
B.TSH和游离T4
C.游离T4
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.促甲状腺激素释放激素(TRH)
开始考试点击查看答案 - 10患儿男,6岁。多饮、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥苍白。血渗透压:298mmol/L。血钠:145mmol/L,尿比重小于1.005。诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法,以下哪项不正确
A.多尿、烦渴是主要症状
B.少数病例为遗传性
C.视上核及室旁核破坏导致尿崩症
D.与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应
E.进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而减少
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